医生|帕金森病怎么治疗最好?医生坦言,首选治疗方案是这个( 二 )
值得一提的是 , 临床通常都是在患帕金森五年以上才会考虑DBS手术 , 主要是因为:
首先 , 帕金森病的诊断需要一定的时间 , 且最初都建议患者采取药物治疗 , 评估药物对患者的敏感程度 , 才能仔细评估是否适合手术治疗;
其次 , 对于药物控制非常好的患者 , 通常不愿意接受手术 , 只有在药物治疗5年左右 , 疗效变差 , 副作用越来越严重的情况下 , 才会接受手术治疗 。
DBS手术对于无特殊情况的帕金森患者疗效非常好 , 尤其在改善患者的静止震颤、运动迟缓、身体僵硬这三个方面效果显著 。 但是大家也要知道 , 这个手术不能解决患者的所有症状 , 对于四肢的症状治疗效果好于中线症状 , 所谓中线症状 , 就是吞咽困难 , 声音的问题等 , 而且对于一些非运动的症状效果也不明显 , 如便秘、尿频和睡眠障碍 , 术后患者还需要服用药物来控制病情 。
本期医学内容合作者:张熙 西安交通大学第二附属医院神经外科 副主任医师
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