【穴位|黄进业：肝硬化腹水的中医治疗原则】

肝硬化腹水属祖国医学 “鼓胀” 的范畴 。 本病的病因主要由于感受疫毒之邪深藏于肝、酒食不节、情志所伤、血吸虫感染或黄疸、积聚等病迁延日久而成鼓胀 。 形成肝硬化腹水的病机 ， 首先在于肝脾功能失调 ， 木郁克土 ， 进一步累及肾脏 。 而使肝、脾、肾三脏功能彼此失调 。故本虚标实、虚实挟杂为本病的主要病机特点 。
本病在中医辨证分型方面以气滞湿阻、肝脾血瘀、肝肾阴虚居多 。 一般发病初期多属肝脾失调 ， 气滞湿阻;病情日久或素体虚弱 ， 可出现肝脾血瘀或肝肾阴虚 。 肝硬化腹水的治疗较为棘手 ， 疗程长 ， 治疗后巩固困难 ， 且容易复发 ， 易发展为肝衰竭或原发性肝细胞癌 ， 预后较差 。 由于本病虚实相兼 ， 中医治疗尤需注意攻补兼施 ， 做到补虚不忘实 ， 泄实不忘虚 。

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