时间|答患者问:糖尿病患者漏服药,下次补上可以吗?
糖尿病的用药要求定时定量、规律使用 , 如果经常忘记服药 , 就可能引起血糖的显著波动 。 但在现实生活中 , 一些糖友偶尔忘记服药的情况时有发生 。 这时 , 部分糖友会采用这次忘了吃下次补上的方法 , 他们认为“亡羊补牢 , 为时未晚'' , 这样就不会导致血糖过高了 。
那么 , 这样的想法到底对不对呢?
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糖尿病患者可能同时存在高血压、高血脂、冠心病、脑栓塞等其他疾病 , 所以可能会使用多种药物 , 药物多 ,漏服的问题就难免发生 , 但即使是漏服了药 , 也千万不能想当然地下次补服 。 漏服药下次补这种做法是不对的 , 有时甚至是危险的 。
发生漏服药物的情况时 , 总的原则是不能在下一次服药时加倍服药 , 但根据漏服的时间以及漏服药物的药代动力学的不同可有所区别 。 如每天早上一次的药物 , 中午发现漏服可根据病情补服 。 对于降糖药物的漏服 , 需要严密监测血糖变化 , 首先给予饮食等的调整 , 以避免血糖波动 。 例如 , 本应餐前口服的促胰岛素分泌的降糖药物 , 饭后才想起来没服药 , 此时可以抓紧时间补服 , 但需警惕下次餐前的血糖(应及时监测血糖) 。 但如果已经到了快吃下顿饭的时间才想起来 , 就应该在服药前先查血糖 , 如果血糖比较高 , 可以临时增加原来的用药剂量 , 并把服药后进餐的时间适当后延;如果餐后血糖仍然比较高 , 对于年轻的患者 , 可以适当增加运动量来调整 。
α-糖苷酶抑制剂要在吃第一口饭时嚼碎服用 , 饭后再吃效果较差 , 所以 , 如果漏服则不必补服 。
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对于应用胰岛素治疗的糖友 , 如果吃完饭了才想起来餐前胰岛素还没有打 , 一般可在餐后立即补打 , 但要注意监测血糖;如果发现得太晚 , 则应检测血糖 , 根据血糖的情况 , 在下一餐前临时适当增加胰岛素剂量 , 但不能把两次胰岛素的量合为一次在下一餐前注射 。
【时间|答患者问:糖尿病患者漏服药,下次补上可以吗?】
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总之 , 要尽量避免漏服药物 , 可以采用闹钟提醒、记服药记录等方式让自己按时、定量、规律用药 。 一旦漏服 , 根据情况及时补救 , 并且多监测血糖以利于进一步调整 ,尽快纠正由此引起的血糖波动 。
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