医生|从医30年，肿瘤医生查出胆囊癌！治愈之后，他的一个感悟发人深省( 二 ) 肿瘤|医院|医学

?比如之前有一位肝癌伴有腹水的病人，去肿瘤医院会诊，医生简单的看了一眼x光片子，不问病情就告诉病人及家属：“晚期肝癌，不能化疗，更不能手术，中药试试吧” 。一句话，使病人惊呆了，缓过神后流泪不止。家属与医生争吵起来，责问医生为什么不保密病情，采取保护性医疗措施。那位医生蛮横地回答：“我们医院子写着肿瘤医院，没得癌症你们到这里干什么?到肿瘤医院能保密吗?\" 。
这位医生的强词夺理完全违背了医生的道德准则和新的医学模式的要求。把握告知的艺术反映了医务人员的综合素质包括语言表达能力.医学水平.理解力和反应力.爱心和同情心。正确的病情告知要注意如下的沟通艺术。
1、了解病人性格
面对理性的病人，可以理性的告知患者实情，这样做反而可以让他们的紧张情绪得到放松，继续配合后续的治疗。而如果是本身比较感性的病人，则需要改变策略，晓之以情动之以理，在告知病情的同时给予病人病情的可战胜的信念，让他们可以配合治疗。
2、了解病人文化程度
一般情况下，有一定知识阅历但是没有医学知识的病人，一旦患癌会给自己很大的心理压力，由于恐惧而不愿意去医院就诊。对于这类病人，需要采取缓和的态度帮助他们摆脱恐惧心理，尽快的适应角色，避免延误最佳的治疗时机。
而对于一些本身文化程度不高的患者，则可以轻描淡写的带过病情，让他们处于难得糊涂的状态下接受治疗。
3、了解病人的情感类型
对于一些比较脆弱的病人，可以采取平静的态度告知，让他们得到安慰；过分恐惧的病人，需要告知病情是可战胜的，以及该如何战胜的手段，建议起战胜病情的决心。
?在当今社会，网络信息非常发达，想要完全隐瞒病情几乎是不可能的。所以需要医生在告知的过程中适当运用心理学，针对不同病人的特征“区别对待” ，尽可能的让病人接受病情并配合治疗。
参考资料：
[1
《癌症要告知实情吗?》.临床决策与伦理.张兰凤
[2
《患癌医生和妻子有个关于\"尊严\"的约定 | 被瞒到最后的老人直捶床：\"我还有好多事没安排呢 ……\"》.哈尔滨日报.2018.12.17
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