血管|一次国际航班，小伙静脉长血栓，这病在医院不少病区也很高发血栓|栓塞|疾病|刘灏|患者|原创

从北美乘飞机回国， 18小时的旅程结束后，刚过而立之年的小伙子自恃年轻，时差都没倒，就开始陪客户畅游广州。即便出现了小腿肿胀、腓肠肌胀大也不以为意。不想三天之后，他就开始严重的咳嗽，在排除了感染因素后，小伙子咳嗽的原因竟然是出现了死亡率极高的肺栓塞……系统的梳理小伙子出现肺栓塞的原因，其之前18个小时的飞行期间减少活动，导致静脉血栓栓塞是最大的诱因。
静脉血栓栓塞症是仅次于心肌梗塞和脑卒中的第三大血管疾病，它部分年龄、性别，血液黏稠度高了，活动减少了，它就会如同梦魇般挥之不去。它还是住院患者常见的并发症之一。由其导致的非预期性死亡或残疾，是很多医院医疗纠纷的主要根源。
适逢第八个“世界血栓日” ，由广东省精准医学应用学会、南方医科大学南方医院举办的“南方医院VTE防治高峰论坛”14日晚在穗启动。广东省精准医学应用学会静脉血栓栓塞症分会常委、南方医科大学南方医院血管与介入科刘灏教授表示：静脉血栓栓塞症(VTE)在院外，好发于狭窄空间内长途旅行、长时间不活动人群，在医院内，此前的骨科、现在的肿瘤科、重症监护区比较高发。目前，国家卫健委已在全国范围内开展加强肺栓塞和医院内静脉血栓栓塞症防治能力建设项目，明确要求各医疗机构要加强VTE的规范化防治工作，并将院内VTE规范预防率纳入主要的医疗质量管理指标。

文章图片

静脉血栓栓塞
也被称为经济舱综合征
刘灏表示，静脉血栓栓塞是指静脉血液在血管内不正常凝集形成血栓的一种疾病，全身各处静脉都可发生，以下肢深静脉血栓和肺血栓栓塞症多见。

文章图片

新华社
“在临床上，这一疾病又被称之为经济舱综合征。因为我们发现哪些长途飞行，或乘坐长途火车、客车的人比较好发这个疾病。 ”细细的深究个中原因，那是因为乘坐长途飞机经济舱的人，活动空间非常狭小，运动减少甚至静止状态下，如果游客本人血管条件一般，再叠加长途旅行时静止状态下的血液高凝状态，就特别容易发生静脉栓塞。
在刘灏教授的临床实践中，类似的患者并不少见。他曾经接触过一名从北美回穗的年轻人，下飞机时一只腿已经特别肿胀了，可小伙不以为意。还参加了登山等剧烈运动，等出现咳嗽等症状时，已经出现较严重的肺栓塞了。

文章图片

静脉血栓栓塞症状隐匿，但血栓大多发生于四肢部位，疾病往往表现为患病一侧肢体的肿胀、劳累，左右不对称。
“发生血栓栓塞后，应该立即到医院就医排查，一个超声，或者通过特定的生化项目检查，就能早期筛查出来并加以规避。出现类似的肿胀后并且不要挤压、撞击肿胀一侧的肢体，避免血栓脱落。 ”刘灏表示，出现静脉血栓栓塞确实比较高危，血栓堵塞到哪里，就可能导致哪里的脏器受损，比如堵塞肺部血管造成肺栓塞，严重者可导致猝死。
但肺栓塞并非不能治疗和干预。文前提及的那位从北美飞回来的小伙子，虽然已经明确诊断为肺栓塞，但是通过系统规范的，为期三个月的药物治疗，情况就得到了控制。
出现静脉血栓栓塞
最好在2周内得到救治