复查|甲亢、结石、溃疡……防慢性复发,医生有妙招!

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甲亢、结石、溃疡……对于一些常见疾病已复发问题 , 医生有妙招!
防甲亢复发:小剂量药物维持
甲亢复发是指患者症状和化验完全正常半年后又有反复 , 主要发生在停药后的1~3年 , 不少病友疑惑:甲亢复发后用药还有用吗?
复旦大学附属华山医院内分泌科主任李益明在健康时报刊文指出 , 甲亢复发是指患者症状和化验完全正常半年后又有反复 , 主要发生在停药后的1~3年 。 所以 , 对于这些患者 , 应当适当地延长抗甲状腺药物的治疗时间 , 甚至维持长期小剂量 , 以避免甲亢复发 。
停药后复发的甲亢患者仍可采用上述三种治疗方法 , 延长治疗时间可使部分复发患者痊愈 , 但大部分患者往往需长期小剂量维持 , 否则停药后容易再次复发 。 经抗甲状腺药物治疗效果不佳、多次复发或不能坚持长期用药者 , 可考虑放射性碘治疗 。
患者服用的放射性碘累积在甲状腺 , 持续释放β射线破坏功能亢进的甲状腺组织 , 使甲状腺激素水平恢复正常 。 放射性碘治疗疗效快且复发率低 , 但放射性碘治疗后可能出现永久性甲减 , 其发生概率随着放射性碘治疗时间的延长而升高 。 放射性碘治疗 , 还可导致促甲状腺激素受体抗体水平进一步升高 , 部分患者还可能诱发突眼加重 。
对于青少年、伴有甲状腺相关眼病、育龄期女性有备孕需求的患者 , 不建议行放射性碘治疗 。
防结石复发:术后做个结石成分检测
结石的复发率相当高 , 治结石不能只治不防 , 术后预防再生极为重要 , 术后别嫌麻烦做个结石成分检测 , 针对成分进行检测 。
广东药科大学附属第三医院副主任医师黄苏宁在健康时报刊文表示 , 结石切完还不算完 , 要预防结石复发 , 最好在第一次取出结石后对结石成分进行检测 。 确定结石类型结石成分分析 , 可采用目前先进的红外光谱自动分析系统 , 对结石标本进行理化分析 , 从而明确结石成分 。 最常见的结石成分依次为:草酸钙、尿酸盐、碳酸磷灰石、磷酸铵镁晶体(鸟粪石)、透钙磷石等 。
对患者而言 , 取出结石并不是治疗的结束 。 如果患者生活和饮食习惯没有调整的话 , 再生结石的可能性非常大 。 结石虽然复发率很高 , 但做好预防工作 , 还是能够大大降低复发率 , 比如对于草酸钙结石 , 一定要限制草酸摄入 , 最好忌食富含草酸的食物 , 比如大黄、芒果、菠菜和芝麻 , 可可(巧克力)、茶叶和坚果(花生、杏仁和核桃等)都应该限量食用;如果是尿酸结石 , 就要多吃低嘌呤饮食 , 首选蛋、奶、蔬菜、水果等;少吃点儿富含嘌呤的食品 , 比如食肉、鱼、虾类等 。
防肠息肉复发:中医调理
脾虚息肉就跟韭菜一样 , 切掉一茬 , 又长一茬 , 来来回回总切不干净 , 一复查就能找到新的 , 让人又气恼又无奈 , 不知怎么回事?
北京中医药大学教授冯春祥在健康时报刊文指出 , 肠息肉的形成多与脾虚有关 。 手术将已经形成的息肉切掉了 , 但脾虚的问题并未解决 , 痰湿还在体内不断生成 , 只是换了一个位置继续聚集 , 这样当然会形成新的息肉 。 很多人不想等到复发再做调治 。
如果患者术后没有肠道不适的症状 , 可以先不进行中医调理 , 暂时观察即可 。 但如果患者术后还有肠鸣、腹泻、腹痛等肠胃症状 , 这就说明脾虚问题很有可能还在 , 息肉自然也有复发的几率 , 建议积极看诊中医 。
对于这种脾虚而形成的肠胃症状 , 除用药以外 , 食疗也能起到一定的调理作用 。 分享一道食疗方:用薏苡仁、赤小豆、泽泻、怀山药、扁豆、茯苓各二两 , 全部碾碎成细粉 , 混合后一起用文火慢慢加热 。 一边加热细粉 , 一边不断翻动 , 如此炒制到粉末变成深黄色且有香气 , 取出放凉 , 之后密封保存 。 服用时 , 取20克细粉放到杯子里 , 加开水冲泡 , 调成糊后再加一些白糖调味就行了 。