吃不下、身体消瘦、全身没劲!癌症患者最怕的恶病质该如何处理?( 二 )


2
Omega-3脂肪酸
如果营养物质可以通过食物完全获得 , 那是最理想的 , 但我们都知道并非如此 。 一些研究已经对鱼油治疗恶病质的疗效进行了评估 , 结果表明鱼油可能有助于缓解恶病质 。
3
氨基酸补充剂
可以考虑补充氨基酸 , 特别是谷氨酰胺、左旋肉碱和左旋精氨酸 。 目前正在研究这些氨基酸与其他疗法的结合 , 以评估它们的潜在益处 。
4
药物治疗
关于癌症恶病质的药物治疗 , 既往已开展了多个临床试验进行探索 , 但获得阳性结果的临床并不多 , 阿那莫林(商品名:Adlumiz , 通用名:Anamorelin)是其中结果比较突出的 。

阿那莫林是一种新型、口服、选择性胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂 。 胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽 , 与其受体结合后 , 刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节 。 通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素 , 阿那莫林可以改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的症状 。
5
运动
适当地活动可能会有所帮助 。 运动的一个明显好处是增加食欲 , 而且还可以帮助减缓恶病质引起的肌肉量下降 。 此外 , 运动可以减少炎症 , 也可以影响肌肉本身的新陈代谢 。
6
增加食欲的药物
①糖皮质激素:如泼尼松等 , 主要用于晚期肿瘤者 , 推荐低剂量、短时间使用 。
②孕激素类药物:醋酸甲地孕酮(MA)和醋酸甲羟孕酮(MPA)被认为是目前治疗厌食-恶病质综合征的有效安全的药物 , 也是唯一被欧洲批准用于治疗肿瘤相关恶质病的药物 。
③胃动力药:多潘立酮、甲氧氯普胺可促进消化道正常蠕动及改善食欲;5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、格拉司琼等可止吐及改善食欲 。
④其他药物:胰酶可用于改善消化不良 , 缓泻剂可用于治疗便秘 , 对这些症状的控制有利于改善消化道功能、促进食欲;抗抑郁药物如奥氮平、米氮平 , 通过减轻抑郁而发挥刺激食欲、改善症状的作用 。
⑤CBD:一些研究表明 , CBD可能是一些患有癌症、缺乏食欲的人的有用的辅助药物 。
7
抗炎药物
塞来昔布等抗炎药物显示出一些希望 , 特别是在存在炎症证据的情况下(例如 , C反应蛋白升高) 。 有一些头颈癌的证据表明这些药物可以改善预后 。
【重要提示】文章信息仅供参考 , 具体治疗谨遵医嘱!