张赛|莫名流泪1年还流脓，原来眼睛里的泪囊也会发炎…… 问题|疾病|进行了|邹先生|医生

“明明不想哭，却总莫名流泪”这是一种病，眼科疾病。家住广州的邹先生就遭遇着这样的烦恼，右眼莫名溢泪已有1年，且伴有脓状的分泌物，不仅难受且阻碍视线，给生活带来了诸多不便。直到10天前眼睛泌物大大增多，右眼溢泪情况不断加重，才来到暨南大学附属广州爱尔眼科医院综合眼科就诊。
经综合眼科张赛赛医生检查发现，邹先生右眼其余情况皆正常，但按压右眼泪囊区时明显可见大量脓性分泌物溢出，初步判断可能是泪道出了问题。为进一步验证，张赛赛医生为邹先生进行了门诊泪道冲洗，发现从上泪点冲入，自下泪点返流，从下泪点冲入，自上泪点返流，均有脓性分泌物，结合其他检查综合分析诊断为“右眼慢性泪囊炎” 。

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慢性泪囊炎发病部位示意图
什么是泪囊炎？
张赛赛医生介绍道，泪囊炎是常见的泪道疾病，通常继发于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液滞留于泪囊内，伴发细菌感染引起，多为单侧发病，它的发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。
泪囊炎有什么症状？
根据邹先生的病情我们不难发现，泪囊炎主要症状是溢泪，在挤压泪囊时有黏液或脓性分泌物自泪小点流出。张赛赛医生表示，因邹先生的发病时间长达一年，不排除一开始可能只是因泪道阻塞或狭窄引起的莫名流泪，但未能及时引起重视，拖延了一年使泪液长期滞留泪囊中从而引发慢性泪囊炎。
慢性泪囊炎怎么治？
“既然是‘堵了’就需要疏通，这也是治疗泪道疾病的基本原则，常用术式有经皮肤泪腺囊鼻腔吻合术或鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术，目前通常采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术去解决此类问题。 ”张赛赛医生这样说道。
慢性泪囊炎并非只是“流点泪”这么简单，邹先生一开始听说要手术，也产生了这样的困惑。对此，张赛赛医生耐心解释道：“慢性泪囊炎是眼部的感染病灶，因常有黏液积聚，容易滋生毒力强的细菌，脓液反流入结膜囊内，使结膜囊长期处于‘带菌状态’ 。一旦发生眼外伤或者施行眼内手术，慢性泪囊炎的危害这时就会凸显出来，极易引起化脓性感染，导致细菌性结膜溃疡或化脓性眼内炎等问题。 ”

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张赛赛医生为患者进行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术
详细了解到疾病的严重性和危害程度后，邹先生听从了医生建议进行了鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术，该手术利用鼻泪管与下鼻道之间的生理通道，从鼻腔进行手术，中鼻甲与下鼻甲之间的无功能区进行造孔，顺利解决泪道阻塞问题，无须在面部做切口，术后面部“无痕” ，不影响外貌，完美解决了“莫名泪流不止”的问题。

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张赛赛在为患者进行术后泪道换药
面对慢性泪囊炎，无论是医生还是患者都需高度重视它对眼球构成的潜在威胁。当患者出现莫名流泪、泪流不止等症状时，切莫疏忽大意，应及时到专业眼科医院进行检查，一旦确诊应尽早手术治疗，排除疾病隐患。
【张赛|莫名流泪1年还流脓，原来眼睛里的泪囊也会发炎……】采写：南都采访人员王道斌通讯员胡炎夏