胆固醇|长期服他汀类药物？医生提醒：这六大作用、三大适应症看看用对没医生|冠心病|血栓|用药指南

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说起他汀类药物，有些患者可能还没什么印象，但说起阿托伐他汀钙片、阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片等等具体药物时很多中老年人都知道，因为它主要的受众人群就是这个中老年人。由于病人并没有相关的医学、药理学知识，有时候复查又不太方便，所以对于药物具体是用来治什么病的，该服用多久等常见问题会感到困惑。
先对他汀类药物作一个简单的介绍●近年来对着经济的发展，人民生活水平的提高，老百姓的生活都得到了很大的改善。已经彻底的告别了上个世纪那种食不果腹的日子，但大鱼大肉的吃着其实也有它的弊端所在，因为饮食中富含蛋白质及脂类，其过度可引起人体血脂水平的大幅度升高，导致高脂血症。时间长者、严重者还可引发或加重动脉的粥样硬化等一系列心血管疾病。
●而他汀类药物（具体的药物我在开篇已经为大家进行介绍）可以阻碍胆固醇的生成，降低血清胆固醇含量，还可以抑制肝脏合成载脂蛋白以降低脂蛋白的量。所以随着人口老龄化的到来，他汀类药物的服用人群是越来越多。适应症其实也在临床应用的过程中增多，早已不再是一款单纯的降血脂药物，同时还是各种心脑血管疾病的一、二级预防。
他汀类药物的药理作用分析●普通人拿到一个药，可能就是单纯的拿出来看看适应症，该吃多少剂量，一天该吃几粒，而作为一名临床医生，掌握适应症仅仅是基础，我们还必须牢记并掌握药物的药物作用机制，因为只有这样，用起药来才能做到游刃有余，下面我就逐一来为大家分析他汀类药物具体的药理作用。
●调脂作用：在我们体内，羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶它是生成胆固醇的重要参与物质，它能使羟基戊二酸单酰辅酶A转变为固醇前体及中间产物“甲羟戊酸” 。而他汀类的药物对酶的亲和力远远超过羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶，所以说白了他汀类药物就是羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的抑制剂。它可以抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的生成，从而阻碍甲羟戊酸产生。降低胆固醇的产生，进而使我们血清中胆固醇以及脂类蛋白的含量减少，故起到一个调脂作用。
●改善血管内皮功能：我们的血管内皮细胞具有分泌功能，可分泌对血管收缩，生长有调控作用的生物活性物质。以防止血小板聚集黏附、血栓形成。因此，正常的血管内皮功能对扩张血管、防治血栓起到重要作用，而根据研究发现，他汀类药物可对内皮细胞有调控作用，可以增加扩血管物质对血管内皮的控制作用，调节血管内皮的分泌作用。促进内皮细胞对乙酰胆碱的正常释放，促进血管扩张，防止血小板及其他细胞的聚集黏附。
●抗血管平滑肌细胞增生：他汀类药物可阻碍机体细胞的一些蛋白质异戊二烯的活化作用，从而使血管平滑肌细胞不能正常生殖、迁移。而且相关的研究也显示，该类药物可阻碍主动脉弓平滑肌细胞从收缩型转变为合成型，阻止其向内膜迁移，且随着药物浓度增加平滑肌细胞数目减少。