痛风|大脚趾湿热痛风，这个方子挺实用！我把道理讲清楚，请你品味薏苡仁|薄荷|荆芥

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医诊断学》、《中药学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，大脚趾湿热痛风的事儿。
啥是湿热痛风啊？我跟你说，人痛风了，大脚指头疼得受不了，这八成是湿热所致。湿热，是这个发病过程中最常见的原因。
我给你举个例子吧。
话说有这么一个男子，年34岁，医案记载姓宏。
这个人，二十多天前不慎感冒了。
现在的主要问题是，两个足大趾热痛。疼痛感难以忍受，不敢着地。到了晚上，睡觉的时候两只脚必须放在被子外，不然就受不了。
当时，患者找的是谁呢？是老一代的中医临床家郑侨老前辈。
刻诊，见患者口舌红紫，舌苔白腻，根部微微发黄，到了午后，身体有发热之感。看脉象，觉得濡数。
了解到这些以后，郑师就给开了一张方子。但见——
苍术12克，防己12克，通草12克，薏苡仁24克，地龙12克，牛膝12克，苏木9克，蒲公英30克，甘草6克，水煎服。
以此同时，还有一张外用的方子，这就是桃仁12克，杏仁12克，薄荷9克，荆芥9克，栀子9克，这些药材做成药面，加上白面少许，用白酒调和成糊状，外敷在痛处。
就这样，内服和外用的方子凑在一起用，第二天，患者疼痛大大减轻。内服汤药3剂以后，患者可以走路。 8剂以后，诸证悉平。
这张医案，作为郑侨老前辈治疗湿热痹症的验案，明确记载于在1978年出版的《老中医经验汇编》上。迄今，已经40多年了。
我个人认为，在那个中医治病还追求“简廉便”的年代，郑侨老师的方子，值得我们好好研究。
我说说这里的道理。
你记住啊，上面这个人的问题，其实就是典型的湿热痹，也就是痛风，证属湿热。
怎么知道的呢？很明显啊，患者脉象濡数。脉濡，说明有湿热。脉数，说明有热。舌苔白腻，说明有湿。舌根部位微黄，说明有热。口唇舌质紫红，说明有热。
总而言之，这里里外外，诸多细节，都告诉我们一件事儿，就是他体内有湿热。
【痛风|大脚趾湿热痛风，这个方子挺实用！我把道理讲清楚，请你品味】湿热，往下走。走啊走，它们一看，大脚趾这地方不错啊，于是就停聚下来，形成湿热，阻滞经脉，导致疼痛。
也许你会问，湿热为啥会觉得大脚趾这地方不错呀？因为足太阴脾经走咱们的大脚趾。脾生湿，湿困脾。脾经在哪，湿热就喜欢去哪儿。明白没？
既然如此，要想治疗的话，是不是应该清化湿热、活血通经啊？
我们来看看当时医家郑侨老师开的配伍——
苍术12克，防己12克，通草12克，薏苡仁24克，地龙12克，牛膝12克，苏木9克，蒲公英30克，甘草6克，水煎服。
这个配伍里头，苍术燥湿，防己利水消肿而止痛。薏苡仁，可以利水除湿，通经络。通草，清热利水。牛膝和苏木，可以活通血脉。地龙，通经活络。蒲公英，能清热解毒。这就是基本的用药思路。总之，都是奔着清湿热发力的。