用药指南|一咳嗽就漏尿?这种难以启齿的病,很多人都忽视了……( 二 )



【用药指南|一咳嗽就漏尿?这种难以启齿的病,很多人都忽视了……】图库版权图片 , 不授权转载四、压力性尿失禁有哪些手术治疗方式?压力性尿失禁较严重时 , 一定要在医生的安排下采取手术治疗 , 主要包括以下3种 。 1.经阴道无张力尿道悬吊术1)耻骨后路径穿刺:适用于尿指数高及内括约肌障碍引起的压力性尿失禁 。 2)闭孔路径穿刺:适用于尿道高活动性、压力性尿失禁 , 产后做的盆骨耻骨修复手术及肥胖人群 。 2.膀胱尿道悬吊术将膀胱颈的筋膜固定在肠骨韧带上 , 可以纠正尿道和膀胱颈的过度活动 。 3.膀胱颈旁填充剂注射主要适用于尿道内括约肌障碍型压力性尿失禁 , 但此方法的有效性随时间的推移逐渐下降 , 效果一般只持续 1-2 年 , 需要时再次注射 。 在日常生活中 , 尿失禁患者需要注意定期排尿并记录排尿情况 , 观察尿失禁症状的变化并评估治疗效果 。 对于轻度的压力性尿失禁患者 , 可以先进行非手术治疗 , 同时学会并坚持盆底肌肉锻炼非常重要!需要手术治疗的患者由医生评估后选择适宜的手术方式 , 术后保持良好的心态 , 适度有规律的进行盆底肌肉锻炼 , 控制体重 , 控制血糖 , 不要便秘和负重 , 才能有效降低复发风险 。 作者|娄文佳 北京协和医院审核|朱  兰 北京协和医院 主任医师
选送单位:中华医学会
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