军医小茵 | 今日霜降

2021年10月23日
我们迎来了
秋季的最后一个节气
“霜降”
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天气渐冷 , 初霜乍现
人们常说
“强身健体寒霜时”
与此同时
各位战友也要警惕
环境变化导致的偏头痛
今天小茵为大家准备了
偏头痛相关知识
快拿出笔记本记下来吧
案例
年轻的女战士小刘有时眼前会出现“之字形”闪光和锯齿状黑点 , 左侧太阳穴抽痛 , 头晕恶心 。 症状一般在安静环境中休息后缓解 , 遇生理期时症状加重 。 这些情况让小刘困惑不已 , 到底是为什么?
经过一系列检查 , 小刘最终被诊断为偏头痛 。 偏头痛不仅影响正常工作生活 , 还可能与其他疾病相关 。 你曾出现过偏头痛吗?你了解它吗?
军医小茵 | 今日霜降】问题一:偏头痛发作时有哪些特征?
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偏头痛是一种常见的神经血管性疾病 , 多发生于偏侧头部 , 大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主 。 发作时间为4~72小时 , 通常伴有一系列症状 , 包括恶心、呕吐以及对光或声音的敏感 。 偏头痛的主要类型分为以下三类:
(一)无先兆偏头痛:这是最常见的偏头痛类型 , 约占80% 。 临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛 , 呈搏动性 , 常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触动等症状 。 本型偏头痛常与月经有明显的关系;
(二)有先兆偏头痛:这类偏头痛约占10% , 来袭前通常会提前数小时至数日出现疲乏、食欲改变、反复哈欠、颈部发硬等不适症状 。 随后会有视觉先兆(“之字形闪光”和“锯齿形暗点”)、感觉先兆(面部或上肢为主的蚁行感)等偏头痛的先兆 。 头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生;
(三)慢性偏头痛:如每月头痛发作超过15天 , 连续3个月或3个月以上 , 且每个月至少有8天的头痛具有偏头痛性头痛特点 , 排除药物过量引起的头痛后 , 可以考虑为慢性偏头痛 。
偏头痛诊断十分复杂 , 需要找专业医生判断 , 不要随意自行诊治哦 。
问题二:偏头痛的危险因素有哪些?
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偏头痛的病因还没有被完全阐明 , 按照临床数据分析可能有以下原因:
(1)偏头痛具有遗传易感性 , 与家族史密切相关;
(2)大脑神经兴奋性紊乱会引起偏头痛;
(3)环境因素参与偏头痛的发作;
(4)食品中的亚硝酸盐、味精、咖啡等都可以触发偏头痛患者出现头痛症状 。 比如含酪胺的奶酪 , 含亚硝酸盐的加工肉类和腌制食品 , 含乙苯的巧克力 , 含谷氨酸钠的食品添加剂等;
(5)药物包括口服避孕药和血管扩张剂 , 如硝酸甘油 。
问题三:偏头痛的治疗方法你了解吗?
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(一)药物治疗
偏头痛药物治疗可基于头痛程度、功能受损程度及之前对药物的反应选药 。 偏头痛的药物治疗可分为以下几类:
(1)急性期止痛用药:
急性期偏头痛发作时 , 患者往往疼痛难忍 , 需要及时用药对头痛和伴发症状进行快速缓解 , 主要药物包括非甾体抗炎药、曲坦类药物以及麦角胺类药物 。 具体治疗以及用药需要在医生的指导下进行 , 切勿随意自行用药 。 过度使用止痛药 , 可能导致慢性偏头痛和停药戒断症状 。
(2)预防用药:
在偏头痛久攻不下、长期发作影响生活的情况下 , 为减少发作频率和发作程度可进行预防用药治疗 , 主要药物包括钙离子拮抗剂以及抗癫痫药物 , 药物须在医生指导下使用 。