被狗狗咬伤，除了疫苗为什么还要打免疫球蛋白？

文章图片
随着养狗人士越来越多，被狗咬伤事件也时有发生。万一受伤，去医院接种狂犬病疫苗肯定免不了，但是有时候仅仅打疫苗还不够。

文章图片
预防狂犬病的有效措施：
接种狂犬病疫苗！
研究表明，狂犬病病毒在进入伤口时先在局部复制，而后传递至中枢神经系统。狂犬病疫苗可以在病毒侵入神经系统前，有效刺激机体产生中和抗体进行主动免疫，持久保护机体。但初次接种疫苗后产生有效抗体的时间为7-14天，在有效抗体产生前的这段时间里，病毒有可能侵入神经系统，称为“高风险感染期” 。
“高风险感染期”的应对：
狂犬病免疫球蛋白
根据世界卫生组织（WHO）建议，狂犬病暴露后预防处置的措施包括正确处理伤口、及时注射狂犬病免疫球蛋白和接种狂犬病疫苗。狂犬病免疫球蛋白作为狂犬病病毒的特异性高效抗体，是一种被动免疫制剂，可以快速中和暴露部位的狂犬病病毒，最大限度降低伤口内的病毒数量，有效阻止病毒向神经系统传递，在“高风险感染期”为机体提供及时、有效的被动免疫保护。
狂犬病免疫球蛋白的作用时间

文章图片
哪些人需要注射狂犬病免疫球蛋白？
WHO狂犬病专家咨询委员会建议，所有首次暴露的III级暴露者，以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者，在接种狂犬病疫苗的同时，要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂。
如已按暴露前（后）程序全程接种过狂犬病疫苗，不再需要注射被动免疫制剂。
狂犬病暴露后免疫预防处置

文章图片
小贴士：
1.接种时间
狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂应尽早使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。
2.注意事项
【被狗狗咬伤，除了疫苗为什么还要打免疫球蛋白？】注射后应在接种单位的留观区域留观至少30分钟。

文章图片
无论何时被可疑患狂犬病动物咬伤，请立即前往各区犬伤处置门诊。（?上海市犬伤门诊目录）
参考资料：
[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病预防控制技术指南（2016版）.
[2]刁连东，孙晓冬.实用疫苗学[M].上海：上海科学技术出版社， 2015:412-422.
供稿：仇静
编辑：周诗莹
审稿：黄卓英冯晓刚

文章图片