被狗狗咬伤,除了疫苗为什么还要打免疫球蛋白?

被狗狗咬伤,除了疫苗为什么还要打免疫球蛋白?
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随着养狗人士越来越多 , 被狗咬伤事件也时有发生 。 万一受伤 , 去医院接种狂犬病疫苗肯定免不了 , 但是有时候仅仅打疫苗还不够 。
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预防狂犬病的有效措施:
接种狂犬病疫苗!
研究表明 , 狂犬病病毒在进入伤口时先在局部复制 , 而后传递至中枢神经系统 。 狂犬病疫苗可以在病毒侵入神经系统前 , 有效刺激机体产生中和抗体进行主动免疫 , 持久保护机体 。 但初次接种疫苗后产生有效抗体的时间为7-14天 , 在有效抗体产生前的这段时间里 , 病毒有可能侵入神经系统 , 称为“高风险感染期” 。
“高风险感染期”的应对:
狂犬病免疫球蛋白
根据世界卫生组织(WHO)建议 , 狂犬病暴露后预防处置的措施包括正确处理伤口、及时注射狂犬病免疫球蛋白和接种狂犬病疫苗 。 狂犬病免疫球蛋白作为狂犬病病毒的特异性高效抗体 , 是一种被动免疫制剂 , 可以快速中和暴露部位的狂犬病病毒 , 最大限度降低伤口内的病毒数量 , 有效阻止病毒向神经系统传递 , 在“高风险感染期”为机体提供及时、有效的被动免疫保护 。
狂犬病免疫球蛋白的作用时间
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哪些人需要注射狂犬病免疫球蛋白?
WHO狂犬病专家咨询委员会建议 , 所有首次暴露的III级暴露者 , 以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者 , 在接种狂犬病疫苗的同时 , 要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂 。
如已按暴露前(后)程序全程接种过狂犬病疫苗 , 不再需要注射被动免疫制剂 。
狂犬病暴露后免疫预防处置
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小贴士:
1.接种时间
狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂应尽早使用 , 最好在伤口清洗完成后立刻开始 。
2.注意事项
被狗狗咬伤,除了疫苗为什么还要打免疫球蛋白?】注射后应在接种单位的留观区域留观至少30分钟 。
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无论何时被可疑患狂犬病动物咬伤 , 请立即前往各区犬伤处置门诊 。 (?上海市犬伤门诊目录)
参考资料:
[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病预防控制技术指南(2016版).
[2]刁连东 , 孙晓冬.实用疫苗学[M].上海:上海科学技术出版社 , 2015:412-422.
供稿:仇静
编辑:周诗莹
审稿:黄卓英冯晓刚
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