上午10点多|60岁突发心梗!1天后才就诊,失去支架机会!家属却问:没耽误吧( 二 )


上午10点多|60岁突发心梗!1天后才就诊,失去支架机会!家属却问:没耽误吧
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家属在发病14小时后才为老爷子办理住院接受治疗 , 已经超过了急症手术的最后时限 , 说是“耽误”一点也不为过 。
二、为什么超过12小时不能立即手术 , 只能保守治疗?
当心梗发生超过12小时 , 缺血心肌已经彻底坏死 , 此时的心肌已经脆弱得如同“豆腐渣” , 负担日常的心脏收缩功能都有心脏破裂甚至猝死的风险 , 更不要提接受支架植入等复杂的机械操作了 。 更重要的是 , 已经彻底坏死的心肌不会因为堵塞冠脉的开通而“复活” 。 此时再进行手术 , 风险远远高于获益、得不偿失!
上午10点多|60岁突发心梗!1天后才就诊,失去支架机会!家属却问:没耽误吧
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此时 , 强化药物治疗、卧床静养是首选 。 经过7-14天的修复期 , 坏死的心肌形成瘢痕组织修复后 , 再稳妥地进行择期冠脉造影、支架等介入治疗 。
所以 , 一旦突发胸痛、胸闷等疑似心梗的症状千万不能犹豫 , 立刻拨打120 , 争取在最短的时间内赴医院就诊 , 才是“王道”!
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参考资料:
1.2021急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南.2021
2.急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗专家共识.2018
来源:心血管内科张医生