我们都知道|中医的“望诊”,就是看脸色吗?一些必须了解的望诊知识

我们都知道 , 传统中医看病的方法 , 就是“望闻问切”四诊法而已 。 其中最受人们关注的是“切诊” , 时至今日 , 在很多人心中 , 甚至还是用“看脉”当作评判一个中医优劣的标准 。
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但您知道吗 , 其实在四诊法里 , “望诊”是排在第一位的 , 按理来说完全不应该被大家忽视 , 那又是怎么回事呢?
其实 , 时至今日 , 我们现代人对于中医“望诊”的理解 , 一般都是简单粗暴地认为就是“看脸色” , 通过察看病人脸上的气色以大致估计他的病情 。 但真的就是这么简单吗?
在我看来 , 中医的望诊固然是四诊法里相对简单的一个 , 但却并不会是“看脸色”如此简单而已 。
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那么 , 望诊望的到底是什么呢??
我的理解 , 中医的望诊 , 主要望的就是“神” 。
在中医系统里 , “神”是生命活动存在的代表 , 内经有云“得神者昌、失神者亡” 。 而这个“神”和我们现在所说的“神仙”没有任何关系 , 又有广义之神和狭义之神的区别:
广义的神:可以涵盖整个机体生命活动的一切外在表现 , 也可以说 , 神指的就是生命;
狭义的神:专指一个人的精神活动 , 于是 , 也就可以说它是精神 。
明白了“神”的真正含义 , 我们就可以继续深入了解“望诊”了 。
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望诊望的就是病人的“神” , 当然 , “望神”也可以包括这两方面的内容 。
由于神是以精气为物质基础的一种机能 , 是基于五脏而外显的一种形态和趋势 。 通过望诊(望神) , 医者就可以了解病人五脏六腑的精气盛衰虚实 , 以及对疾病演变的预估 。
所以 , 中医的望诊 , 应该以观察并把握病人的精神、意识、面目的表情、乃至包括肢体的动作、反应的精准和敏捷度等等 , 尤其不能忽视的是 , 他们的“眼神” 。
我们都说眼睛是心灵的窗户 , 中医认为心藏神 , 一个人的眼神 , 是“神”最不被修饰的地方 。
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但眼神很难做伪 , 其他肢体动作、甚至自主意识都是有可能被内外部因素所干扰的 。 于是 , 望神的目的 , 就是区分病者是否得神、失神抑或是假神 。
当然 , 我们也应该判断神气是否充足 , 是否存在异常等内容 , 这些都是望诊的基本要素 。
什么是“得神”?
所谓得神 , 也就算是我们俗话说的“有神” , 是机体精充、气足、神旺的表现 。 如:神志清楚 , 逻辑清晰 , 说话流畅 , 面色红润 , 表情丰富自然 , 目光明亮 , 炯炯有神;反应灵敏 , 动作灵活 , 体态自如 , 呼吸平稳 , 肌肉丰盈等等 。
我们都知道|中医的“望诊”,就是看脸色吗?一些必须了解的望诊知识
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我们都知道|中医的“望诊”,就是看脸色吗?一些必须了解的望诊知识】得神的人 , 一般是身体强壮而不生病的 , 即使生病 , 正气也没有受到什么损伤 , 属于预后良好的轻症 。
什么是“失神”?
所谓失神 , 就是体内的精气神都已经亏虚衰耗的表现 , 比如精神萎靡 , 言语含糊低沉不清 , 有的还出现神昏谚语 , 循衣摸床 , 撮空理线 , 有的卒倒而目闭口开 , 面色晦暗 , 表情淡漠或呆板 , 目暗睛迷 , 眼神呆滞 , 反应迟钝 , 动作失灵 , 呼吸气微或喘;
失神的人 , 一般都是机体正气严重受损了 , 如果已经生病而到了失神的阶段 , 则多表示病情已经相当严重 , 预后不良 。