协和医院骨伤科主任深度解读：如何预防骨质疏松症？

在刚刚过去的国际骨质疏松日里，骨质疏松这个词频繁的被大家提及：每每提及骨质疏松，身边的朋友都会有不少的困惑：为什么自己天天与牛奶、钙片为伴，还是会得骨质疏松？怎样可以提前发现这个“静悄悄”的杀手？怎样做才能提前预防骨质疏松？

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本期，让我们共同关注这个“静悄悄”的健康杀手——骨质疏松。本期专家讲堂，春雨医生特别邀请到了北京协和医院骨科副主任医师李政，来为我们讲讲骨质疏松的介绍和分类、骨质疏松的自查、骨质疏松的预防和治疗、关于骨质疏松的常见误区等。
什么是骨质疏松
据李政医生介绍，骨质疏松的典型症状有三大类，分别是：骨痛、骨畸形和骨折。骨痛的主要症状有：腰背疼痛或全身骨痛；劳累后加重；负重能力下降；活动受限。
骨骼畸形主要指外形：变矮、驼背；而造成的功能损害，如：胸椎畸形会损害呼吸功能；腰椎畸形可能会影响肠道功能。
骨折是指骨的完整性破坏或连续性中断。当骨骼承受的力量超过自身能承受的最大强度时，就会发生骨折。临床常表现为外伤后，局部出现疼痛、肿胀、活动障碍等症状，骨的畸形、反常活动、骨擦音（感）是骨折的专有体征。另外，严重的多发性骨折可导致休克，危及生命。诱因多为：轻微外力、咳嗽、打喷嚏、或无自觉发生；骨折好发在胸腰椎、髋部、前臂。

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如何自查骨质疏松
据李政医生介绍，有三种自查骨质疏松的方法，大家可以根据需求自行选择进行测试：
骨质疏松一分钟测试题

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OSTA指数评估（适用于绝经后女性）

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图表法快速评估OSTA指数

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备注：蓝色为低风险、黄色为中风险、红色为高风险。
大家可根据测试后的风险提醒，判断自己存在骨质疏松的风险。并建议去医院进行骨密度检查。
骨质疏松，该怎样预防和治疗
李政医生提醒，在25岁至30岁之前建立尽可能强壮的骨骼是最好的预防中老年时期骨质疏松的方法。但是，在任何年龄段，良好的营养和健康的生活方式都可以帮助预防骨质疏松或减少骨质疏松对生活的影响。下面这些建议有助于构建和维护强壮的骨骼，最基础的就是生活方式的调整以及补充维生素D和钙剂：
1富含钙的平衡饮食
钙很重要，维生素D有助于钙的吸收利用，所以两者都要有。一般来讲，绝经前的妇女和70岁前的男性每天需要1,000-1,200毫克的钙，绝经后的妇女和70岁以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的钙。
食物中最好的钙的来源：
奶制品，包括牛奶，奶酪，酸奶，布丁
绿色蔬菜，比如西兰花，菠菜
海产品
豆类
2富含维生素D的平衡饮食
美国国家骨质疏松症基金会建议每天摄入800至1,000IU的维生素D 。食物中最好的维生素D的来源：鸡蛋，鱼类和强化奶。我们的身体自己会生产维生素D ，但是需要阳光和皮肤的参与。所以，没事多晒晒晒太阳(让太阳晒到皮肤上）。
在北方的冬天，日照少，很多女性维生素D偏低。可以测测血液中维生素D的水平，需要时及时补充。