右手|帕金森病人一天药量多少合适？效果|疾病|药物|患者|神经|故事

苏某58岁， 8年前右脚大拇指背翘，在当地医院诊断为帕金森病，给予美多芭0.25片/次， 3/日，效果佳， 5年前右手静止性不自主震颤，口服美多芭0.25片/次， 3/日，震颤可改善，随后出现右手无力，洗衣、做饭时右手活动较前不灵活，口服美多芭0.5片/次， 3/日，效果良好。 2年前家人发现面部表情减少，心情差，行走缓慢，右下肢稍拖步，诊断为“帕金森病” ，口服美多芭0.75片/次， 3/日，效果良好；1年前，患者病情逐渐进展，左侧肢体出现活动不便，药效较前明显减退，自行调整药物为美多芭1~2片/次， 3~4/日；近来出现翻身困难，站起，坐下困难，行走稍困难，全身不适。
目前患者药物起效时间延长，维持时间较前明显减短，全身不适感加重，患者为求手术治疗来我院就诊，门诊以“帕金森病”收入院。苏某入院后积极完善相关检查及术前准备，心肝肺肾无绝对手术禁忌，手术适应症适合，后在局麻下行立体定向双侧脑深部电刺激植入手术治疗，术后给予临时体外电刺激，患者肢体僵硬，震颤等症状改善，行走有所改善，后在全麻下行右胸部神经刺激器植入术，术后恢复良好。神经刺激器开启后，患者无特殊不适反应，术后患者恢复良好，肢体僵直及行动迟缓较前明显改善。
抑郁是帕金森病患者常遇到的问题，可能跟大脑的神经变性退化有关系，也与疾病本身的影响有关系，因帕金森病目前仍无法治愈，疾病本身的运动和非运动症状，以及长期治疗给病人带来的精神和经济压力等多种因素都会增加抑郁的发生。
【右手|帕金森病人一天药量多少合适？】王学廉教授提醒，抑郁可出现在帕金森病的任何阶段，当发现帕金森病患者心情差、情绪悲观、睡眠差、容易疲劳等情况时，应引起重视，家属可开导患者，正视现实，积极乐观治疗。其次生活要有规律，避免激动劳累，多鼓励患者，做喜欢的事情，或是听音乐，唱歌，朗诵等，音乐可以舒缓心情，帮助患者克服悲观、焦急烦躁等消极情绪，通过家属的、朋友的关心、体贴、帮助，使病人树立战胜疾病的信心，必要时可看心理医生或选择抗抑郁药物治疗。