免疫细胞与“秃顶”关联很大，焦点还是干细胞( 二 ) 撰文：福建医科大学YANG来源：

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图片来自文献[1]
干细胞旁分泌因子
干细胞旁分泌因子：韩国有一款已经商品化的含有脂肪衍生干细胞旁分泌因子的条件培养液AAPE? ，皮内注射AAPE?可以显著增加男性和女性脱发患者的毛发数量和厚度（如图所示）[3]：

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图片来自文献[3]
干细胞成分提取物
干细胞成分提取物：发表于《干细胞转化医学》的一项临床试验结果表明[4] ，脂肪干细胞分泌物制成的局部溶液能够有效增加头发密度与厚度。研究对38例雄激素脱发患者进行治疗干预，结果显示，治疗组的患者头发数量以及直径都比对照组有显著的改善。

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图片来自文献[4]
干细胞外泌体
干细胞外泌体：外泌体想必大家都很熟悉了，它是干细胞发挥旁分泌作用的重要工具之一，但与条件培养液中易迅速降解的细胞因子、生长因子和核酸不同，外泌体将治疗相关分子（蛋白和小分子核酸）包裹在囊泡中，保护它们免受降解，因此其持续时间较长[1] 。一项已经获得批准的专利（US20130209528A1）为间充质干细胞外泌体组成的药物，能够促进头发生长[6] 。
不过，关于利用外泌体治疗脱发的临床研究仍需进一步深入，需要更多的数量来进一步佐证这种方法的有效性。
3小结与展望
脱发已经成为当今社会的一大问题，人人都有可能面临脱发问题。干细胞及其衍生物目前已经在脱发治疗上展示出一些成果，未来仍需进一步研究以攻克更多的问题，比如解决条件培养液中旁分泌因子含量不足的问题，降低外泌体引发机体免疫反应以及生物分布不受控制的潜在风险等。
这些问题有可能成为限制干细胞及其衍生物在脱发防治中取得进一步进展的绊脚石，随着广大科学工作者的不断努力，相信一定会在治疗脱发这一难题方面取得更多的成果！

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参考文献：
[1]YuanAR,BianQ,GaoJQ.Currentadvancesinstemcell-basedtherapiesforhairregeneration.EurJPharmacol.2020Aug15;881:173197.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32439260/
[2]ChimentiI,SmithRR,LiTS,GerstenblithG,MessinaE,GiacomelloA,MarbánE.Relativerolesofdirectregenerationversusparacrineeffectsofhumancardiosphere-derivedcellstransplantedintoinfarctedmice.CircRes.2010Mar19;106(5):971-80.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20110532/
[3]Fukuoka,H.,Suga,H.,Narita,K.,Watanabe,R.,&Shintani,S.(2012).TheLatestAdvanceinHairRegenerationTherapyUsingProteinsSecretedbyAdipose-DerivedStemCells.TheAmericanJournalofCosmeticSurgery,29(4),273–282.doi:10.5992/ajcs-d-12-00015.1
https://doi.org/10.5992/AJCS-D-12-00015.1.
[4]TakYJ,LeeSY,ChoAR,KimYS.Arandomized,double-blind,vehicle-controlledclinicalstudyofhairregenerationusingadipose-derivedstemcellconstituentextractinandrogeneticalopecia.StemCellsTranslMed.2020Aug;9(8):839-849.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32420695/
[5]AnderiR,MakdissyN,AzarA,RizkF,HamadeA.Cellulartherapywithhumanautologousadipose-derivedadultcellsofstromalvascularfractionforalopeciaareata.StemCellResTher.2018May15;9(1):141.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29764513/
[6]Levi,S.K.L.,Yeo,M.S.W.,Chen,T.S.,Lai,R.C.,2013.UseofExosomestoPromoteorEnhanceHairGrowth.UnitedStatesPatentApplicationPublicationUS20130209528A1.

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乘干细胞之东风——火爆“外泌体”的崛起