综合征|以多流域脑梗死为特征的肺癌继发特鲁索综合征1例并文献复习( 三 )
特鲁索综合征合并脑梗死患者通常预后较差 。 Mai等进行的一项回顾性研究发现 , 超过一半的患者(58%)一个月内卒中复发 。 复发的卒中患者中 , 有68%(13/19)的患者存在恶性肿瘤引发的高凝状态 , 这可能是卒中复发的主要原因 , 大部分患者(84% , 16/19)在6个月内死亡 。 合并特鲁索综合征的卒中患者死亡率可高达50%~79% , 高于不伴肿瘤的卒中患者 。
综上 , 对于短时间内出现复发性卒中 , 影像学表现为多流域梗死灶 , 并伴有纤维蛋白原、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物持续升高的患者 , 临床上应考虑特鲁索综合征可能 , 应及时对患者进行相关肿瘤的实验室及影像学检查 , 以排查肿瘤 。 合并特鲁索综合征的卒中患者通常预后较差 , 卒中复发风险及死亡率较高 , 针对病因的抗癌治疗及抗凝治疗 , 可减少卒中复发风险 , 改善患者预后 。
选自《中国卒中杂志》
2021年8月第16卷第8期
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