黄柏|一张方，两步棋，横扫肝郁+湿热，解决带下发黄，写给天下女人薄荷|茯苓|白术

【黄柏|一张方，两步棋，横扫肝郁+湿热，解决带下发黄，写给天下女人】

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医妇科学》、《中医诊断学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你说说中医妇科的事儿。
关于什么呢？就是肝郁湿热型带下病。
我给你举个例子吧。
话说有这么一个女子，医案记载姓孙。
什么毛病呢？就是下部瘙痒，带下色黄，量比较多。
这个毛病，伴随她好长时间了。
光如此，还不算什么。主要是，她伴随烦渴、胁肋疼痛的现象。肚子消化特别不好，可以说只要一吃凉的，立刻就拉稀便溏。
怎么样才能让自己舒服起来呢？
找来找去，此人找到了我国著名的中医临床家，赵清理老师。赵师的学术生平，您自己上网查阅吧。我在这里，节省篇幅，就不多说了。
刻诊，见患者脉象沉弦、舌苔微黄、舌质偏暗。
了解到这些以后，赵师果断给用了一张方子。我们看一下：
柴胡12克，当归12克，白芍12克，茯苓15克，白术12克，薄荷6克，苍术12克，黄柏10克，甘草3克。
所有这些，水煎服，一共是6剂。
结果，六剂药用完，患者自觉瘙痒感大大减轻，可以忍，于是就要求带着药回家服用。于是，原方不变，继续投用6剂。赵师嘱咐，今后一定要少吃油腻，不要饮酒，更不要触碰任何辛辣的东西。
这是赵师的一张医案，虽然很简单，但是很有启发意义。
我给你说说这背后的道理。
其实，医案中这样的女患者，在生活中还是多见的：平时爱生气，爱上火，一上火就胸胁疼痛，消化不良，同时带下色黄量多，下部瘙痒，整个人容易口渴，有的还乳房胀痛，心烦发热，手脚心烦热。你想想，这样的人，你是不是也遇上过？
这是怎么回事？答案是肝郁气滞，湿热内蕴。
啥意思啊？拿上文医案里患者为例吧，我给你分析她的病症：
她胁肋疼痛，脉象弦。这就提示我们，患者肝郁。肝胆经走胁肋。肝郁，气滞不畅，血行不通，所以疼痛。脉象弦，主肝郁，提示脉道紧张，肝气不平。
肝郁则气滞，气滞则容易生热。
同时，肝郁则木气克犯脾土，脾虚则生湿。
湿热之邪凑到一块，夹杂不清，扰及宫胞，下趋到前阴，这就导致患者下身瘙痒，带下量多色黄。
这个患者烦渴，那是湿热耗伤津液，扰及心神。
另外，医案里这个患者，消化不好，稍吃点凉的就拉稀便溏。怎么回事？肝木克脾土，她脾虚啊。
我们把这些问题分析清楚了，就基本知道要做什么了：疏肝解郁健脾，加上清热燥湿。就这么两步棋，明摆着。
好了。现在，我们看看医家用赵清理老师，用的配伍：
柴胡12克，当归12克，白芍12克，茯苓15克，白术12克，薄荷6克，苍术12克，黄柏10克，甘草3克。
这个配伍，是逍遥散的加减。
值得注意的是，这是赵清理老师推崇的系列逍遥散变方之一，为二妙逍遥散。