肾功能不全的人:造影剂需要通过肾脏来代谢 , 所以肾功能不全的患者要注意 , 尤其是重度肾功能不全的患者要避免使用造影剂;轻中度的肾功能不全患者也要尽量减少造影剂的用量 。
?甲亢患者:由于造影剂中含有碘 , 对甲亢患者来说可能会诱发甲亢症状急性加重的风险 , 要谨慎使用 。
其实 , 现在临床上死于冠脉造影的情况已经极少见了 , 发生风险的概率极低 , 冠脉造影检查的安全性已经得到长期考验 , 并发症的发生率不到1% , 而且大部分风险都是轻微的 , 是可以避免和纠正的 。
?在临床上 , 有的患者觉得胸痛 , 没有典型症状 , 只想做个冠状造影求一个心里稳当 , 有些患者已经很符合做冠状造影的适应症 , 但就是不愿意做 , 这都是不恰当的做法 。 冠脉造影检查不是想做就能做的 , 同样 , 两害相权取其轻 , 如果一味的拒绝检查 , 也可能耽误病情 。
有的患者担心做了冠脉造影之后就会放支架 , 其实这是不一定的 , 如果造影检查发现血管没有问题 , 那就不需要放入支架;
但如果在检查的时候发现血管堵塞程度大于70% , 而且患者的情况符合放支架的条件 , 这时候就可以进行支架手术 。 这样能够避免患者做二次介入加大对血管的损伤 , 而且还能减少造影剂以及X线辐射 , 减轻患者的经济负担 , 提高患者的生活质量 。
?四、手术之后 , 做好3点注意事项
冠脉造影手术属于有创检查 , 为了更好的恢复 , 在手术之后患者要做好这3点:
·术后要安静休息
有的患者在术后情绪过于激动 , 容易导致心绞痛的发生 , 甚至会再发心肌梗死 。 因此 , 术后安静休息对患者来说是非常重要的 。
·适当多喝水
在冠脉造影手术后 , 医生通常会要求患者多喝水 , 以便促进造影剂排出体外 。 具体应该喝多少水可以看血压和尿量 , 如果术后的排尿量和血压都是平稳的 , 可以比平时增加饮水量;但如果喝水较多但是不排尿 , 就要及时向医生反馈;合并有心衰的患者喝水量要听从医生的指示 。
·遵照医生要求适当活动
冠脉造影手术是在桡动脉或股动脉进行穿刺 , 创面非常小 , 患者不用过于担心伤口的愈合情况 , 在术后要严格按照医生的要求压迫伤口 。 但是长时间卧床容易增加血栓风险 , 所以患者可以在医生的指导下适当活动 。
?总之 , 心脏疾病需要根据患者的情况来具体分析 , 不同的检查对心脏有不同的作用 , 目的都是为了能够及时发现问题和治疗 , 患者最好听从医生的建议进行检查 。
参考资料:
[1
《心电图、彩超、冠脉造影有什么区别?这么解释一看就懂》.中国医学论坛报.2021-12-18
[2
《什么时候该做冠脉造影??》.阜外说心脏.2021-07-28
[3
《权威解答 冠脉CT和造影哪个检查更好?》.阜外说心脏.2018-11-01
[4
《到底哪些人需要做冠脉造影检查?这3类人应特别注意》.医学界心血管频道.2022-10-01
未经作者允许授权 , 禁止转载
- 60岁后,膝盖总疼,要多静养好还是多运动好?医生告诉您明确答案
- 坚持晨跑3年,36岁女教师结节转癌,医生叹息:运动前1习惯无异于“自残”
- 央媒点赞!成都医生履行十年之约,打开“被折叠的人生”
- 中年女性养生有讲究?医生:做到这3点,帮你延年益寿
- 成都西部白癜风医院医生作为四川省激光美容分会理事受邀出席
- 上了年纪以后,经常压腿、拉筋,对健康有益吗?医生道出了实情
- 医生|30岁男子恶心呕吐,结果查出了肝脏硬化,医生:一种坏习惯害的!
- 尿酸高的人不能吃鱼?医生坦言:这4物尽量少碰,否则痛风会找你
- 7岁女孩脾胃虚弱,停止发育,儿科医生:这3种食物别再纵容娃吃
- 经常吃腌制食物,会增加癌症风险?看看医生怎么说