手术|手术后半小时下地不再是梦，新麻醉技术助肺大疱病患者从手术室“站着出来” 替代品|低钠盐|cnn|摄入量|fda

来源：武汉市肺科医院
通讯员：张全录
对于手术患者而言，手术室从来都是“推着进去，推着出来。”不过，在武汉市肺科医院，这样的“从来都是”已被突破。10月26日，患者小石在经历一个小时手术后，5分钟就快速醒来，10几分钟既可以下地行走，自行离开手术室。麻醉科主任余开峰说，这一新技术今后将成常态，大大减少麻醉手术创伤，加快患者康复，缩短住院时间，降低住院费用。
小石今年16岁，本月，在武汉市肺科医院检查发现，肺上患有先天性的肺大疱病，今年该病两次发作，形成气胸。本月初，在外院救治效果不佳后，小石在家人陪同下来到市肺科医院就诊。由于市肺科医院在中部地区率先采用“单孔胸腔镜技术”进行手术，对病灶进行楔形切除，不到20分钟，就清除了病灶。

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【 手术|手术后半小时下地不再是梦，新麻醉技术助肺大疱病患者从手术室“站着出来”】患者术后十多分钟就走出手术室
时间短、创伤小，这样的手术特点，为一种国内领先的麻醉技术的应用创造了条件。
麻醉科主治医生颜芬说，因手术时间短，他们便可以通过胸椎旁神经阻滞镇痛（相当于在远端关上肺的部分痛觉开关），辅助镇静药及少量短效镇痛药镇静，再用喉罩维持气道通畅，保留患者自主呼吸，为外科手术创造条件。外科医生在手术中进行“迷走神经”及“膈神经”阻滞，避免纵膈摆动。
颜芬说：新的麻醉方法，一方面，大大减少全身麻醉药物、特别是肌肉松弛剂的用量。另一方面，患者术中一直保持自主呼吸，避免了机械通气带来的创伤。因此，术后患者苏醒快、下床早，并发症少，住院时间短、花费少。
26日，小石成功接受了手术。术后，麻醉医生停止镇静药输，果然大约5分钟，小石就有了知觉。医生呼喊他的名字，他能应答。因为术中，没有使用肌肉松弛剂，大约十分钟后，小石还未被送到麻醉复苏室就已经下地的行走的能力。医生通过握手测试他的肌力及肌张力完全正常。小石从手术台上坐起片刻后，在护士的搀扶下，顺利走回病房。
麻醉科主任余开峰说，目前，全国仅有广州、武汉等少数几家医院掌握这一新技术，今后，该麻醉技术的应用在市肺科医院将成常态，可以大大减少手术创伤，造福患者。