浙大一院|青海37岁女患者突发脑出血，浙江医生千里驰援，不开颅“一根针”治好脑部血管畸形团( 二 )

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早在一年前的2020年9月，海西州人民医院已成立了浙大一院詹仁雅教授海西州人民医院神经外科工作站，着力搭建浙大一院神经外科与海西州人民医院急诊科的学术交流与人才培养平台，全面提升海西州创伤救治能力和神经系统疾病诊治水平。
千里援驰！专家“一根针”治好脑部血管畸形团“德令哈有患者需要救治！”陈水芳院长千里之外的呼救，得到了浙大一院神经外科主任詹仁雅教授及全科室的高度重视。详细了解大梅的病情后，詹仁雅教授认为患者的脑血管畸形体积大，病变位于大脑大静脉区，毗邻脑干，位置较深开颅手术不易暴露，不适合开颅手术，创伤较小的脑血管介入是首选的治疗方式。詹仁雅教授随即指派了本科神经介入专家潘剑威主任医师、严敏主治医师前去德令哈救治患者。

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潘剑威主任医师、严敏主治医师
面对远道而来的浙大一院神经外科专家，患者和家属喜极而泣，并表示了无条件的信赖。10月17日，克服着高原反应的潘剑威主任医师、严敏主治医师和巴特尔副主任医师一起在海西州人民医院成功为大梅进行了“复杂型脑血管畸形栓塞术”。
此时大梅不仅脑干出血，脑部的血管畸形团块由大量细小的动静脉瘘组成，动脉血直接进入静脉，迂曲扩张的静脉在动脉血流的冲击下非常容易再次破裂出血，形成脑内血肿危及生命，手术迫在眉睫。

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专家团队在大梅的大腿根部股动脉穿入笔芯粗细的导管，然后在脑血管造影机的X线引导下，将一米多长的细若发丝的微导管通过血管小心翼翼送至脑血管畸形部位，由于血管畸形位于脑深部，供血动脉迂曲细长，角度刁钻，手术困难极大，但是专家团队小心仔细，锲而不舍，经过5个多小时的紧张手术，最终将脑血管畸形完全栓塞。手术后，大梅的脑部畸形团块消失，恢复良好。

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潘剑威主任医师介绍，脑血管介入是目前医学领域最先进的脑血管疾病诊断治疗方法之一，创伤小、恢复快，随着设备、材料、技术的不断进步，越来越多的脑血管疾病可以通过脑血管介入得到诊治。但同时，脑血管介入对手术医生的技术、心力、脑力和体力都有极高的要求。

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患者康复后献锦旗
天气转冷，警惕脑出血找上门詹仁雅教授特别提醒大家，天气转冷，正值脑血管意外发病高峰期，脑出血一旦发病，多有起病急、进展快等特点，患者往往会出现肢体偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等，甚至可能会危及生命。
职场人常年熬夜、作息不规律、工作压力大、缺乏运动、饮食不均衡等原因，导致了脑出血越来越偏爱职场中的年轻人。其中50%的患者在起病初期会或多或少出现一些有预兆的前驱表现，因此一旦出现以下几种异常信号，一定要提高警惕：
脑出血前异常信号1、剧烈头痛
头痛（呈头炸裂样）是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部。有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时，还会伴有恶心、呕吐等症状。
2、言语不清
舌根僵硬、舌头膨大、口齿不清、讲话困难是脑出血最常见的早期信号之一，一旦出现应立即就医。
3、身体麻痹
突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。严重的脑出血患者还会有全身麻木的症状表现，病发时，身体一时间无法动弹，导致患者无法正常完成动作，休息片刻后有一定缓解。