巨瘤藏身误以为“中年发福” 多学科协作14小时成功“拆弹”( 二 )

当髂内动脉段架桥到髂总和髂外动脉残端，快速精确地完成吻合开放血流时，现场所有人都屏住了呼吸：血流通畅，无渗漏、无狭窄！此时手术团队终于松了一口气。 “整台手术耗时14个小时，全程能够维持患者生命体征的平稳，保证各项指标的正常，对麻醉医生而言，是一个十分艰巨的挑战，但我们做到了！”拥有30多年临床经验的麻醉与围术期医学科周钦海主任医师由衷地感慨。
“这应该是我职业生涯中开过时间最长的一台手术，从早上开至凌晨，但我们做得很有耐心，对于病变的彻底切除、术中并发症的管控都做到了极致。 ”吴峻立说。
术后，汪先生在胰腺中心的重症监护病房密切观察了9天后顺利转回普通病房，术后康复比预期好了很多，连汪先生自己都不相信这么大的手术能恢复这么快。病理报告显示，肿瘤为脂肪肉瘤，体积达到54cm×31cm×11cm ，大小相当于一个初生的婴儿！肿瘤虽然侵犯了患者的多个脏器和组织，但通过胰腺外科、血管外科、骨科、疝外科以及麻醉科多学科协作，做到了根治切除，手术非常成功！
突破学科“瓶颈” ，
多学科团队是“制胜关键”
据了解，腹膜后巨大肿瘤因位置特殊、手术难度极大，外科医生面临很大的挑战。 “虽然胰腺外科医生每天都在和各种胰腺疾病打交道，但是面对如此复杂困难的腹膜后肿瘤，密切合作的多学科团队、精湛的外科技术、一流的麻醉术中保障，才是保证手术成功、患者获得康复的关键。 ”吴峻立说。
据了解，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）胰腺中心作为国内目前唯一拥有外科、重症监护、内镜和化疗的专注于胰腺疾病的多学科团队，每年开展各类胰腺外科手术超过1000台，为数以万计的胰腺疾病患者提供了一站式的医疗服务。创立了动脉鞘剥除、单层胰肠吻合等关键技术，在国内率先开展胰腺癌海德堡三角清扫技术、根治性顺行模块化胰脾切除术，以及联合动脉切除重建的胰腺癌根治术等一系列技术手段为攻克胰腺癌增加了众多利器。
通讯员王广甫何雨田
【巨瘤藏身误以为“中年发福” 多学科协作14小时成功“拆弹”】南京晨报/爱南京采访人员孙苏静