救治|面对面丨第八次出征！重症医学专家讲述驰援内蒙古战疫故事( 二 ) 重症|病人|额济纳旗|专列|患者

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康焰：没有，到11月3日应该还有43张空床，后面还有一个600张床位的空间把它做成了康复病区，患者还需要在院做两周健康管理。除此之外，还剩下至少四百张床，如果需要用，能够紧急变成收治病人的床位。对于新冠患者的救治，宁可备而不用，绝不能用而无备。
额济纳新冠肺炎患者转运危重病人需要医护人员每小时观察一次

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在国铁集团的支持下，当地政府开通了火车专列，分批次将额济纳旗的患者转运到一千多公里外的内蒙古自治区第四医院进行集中救治。

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康焰：铁路局派的专列是老式的绿皮车，因为需要有不同的车厢来进行病人的安置，医务人员安置，还有隔离区等等。跑一趟大概需要14个小时，往返加起来就是二十几个小时。额济纳的病人基本上发病时间都接近一个星期了，正好是这个疾病发展的高峰，特别对一些有高危因素的老年人和有基础疾病的病人。在第二车发出的时候，当地给我们的信息，有两个很危重的病人，我带过来的华西副教授和呼吸治疗师，他们从呼和浩特这边跟车过去接了。

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需要跟车监护的两名患者中，有一名82岁的老年重症患者，她同时患有冠心病、肺气肿等多种基础疾病。

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康焰：当地一度觉得这个病人风险太大，说不转了吧？但我们觉得以额济纳旗那样一个条件，这个病人在那基本上就没什么希望了。转运当中有风险，留在那没希望，那你转还是不转？这个病人如果在转运途中发生风险，可能各方都很难接受。我们的大夫评估以后觉得，以列车上的基本条件还是有希望的，所以这一路上他们基本上一个小时就去看一次，一直到把她安全地转送到医院。
转运专列为何特意选在深夜抵达？

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截至11月1日，额济纳旗分四批次转运了147名新冠肺炎患者，其中年龄最大的82岁，最小的是一对1岁4个月的双胞胎。转运过程中，从出发到入院，全程闭环管理，专列上配备了充足的急救设备和医护人员，点对点与接收医院配合衔接。

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康焰：火车从额济纳旗到呼和浩特最晚的一次是凌晨两点半，后面两次都是11点半。他们说我们把到达的时间放在晚上，一是因为我们额济纳的病人上车时候是白天，二是送到呼和浩特是夜里，这对市区其他老百姓的生活是最小的干扰，我们也觉得挺好的。我们既要开展新冠救治，同时也应该把对市民生活的干扰降到最小。
重症患者比例一度达到10% 建立机制将重症救治前移

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对于已收治入院的患者，专家组按照临床类型完成了分级，对收治的重症病人展开全方位的24小时监测和救治。因本轮疫情涉及老年旅游团的感染，所以确诊患者中， 60岁以上老年患者比例相对较高，这些患者多伴随基础性疾病，给救治工作带来了较大难度。康焰所在的医院，重症患者比例一度达到10% 。