36岁乙肝小三阳,两家医院抗病毒方案不同,该采用哪一家的方案

36岁乙肝小三阳,两家医院抗病毒方案不同,该采用哪一家的方案】乙肝抗病毒治疗似乎是一种更无奈的选择 , 但是也是阻止肝炎发展到肝硬化最有效的办法 。 随着乙肝抗病毒方案的不断改进 , 以及乙肝治疗用药的逐步升级 , 目前乙肝抗病毒治疗费用以及安全性方面都得到了很大的改善 。 乙肝抗病毒治疗也由复杂化 , 走向了单一片剂即可有效控制病情发展的阶段 。 不过 , 医药的发展给乙肝抗病毒带来便捷的同时 , 也带来了一些诊疗问题 。
36岁乙肝小三阳,两家医院抗病毒方案不同,该采用哪一家的方案
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36岁乙肝小三阳,两家医院抗病毒方案不同,该采用哪一家的方案
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陈俊今年36岁 , 是一位5岁孩子的父亲 , 乙肝大三阳抗病毒多年转为乙肝小三阳 。 本来说 , 这是一件比较好的事情 。 大三阳转为小三阳 , e抗原实现了血清转换 , 体内的病毒复制从活跃状态转为不活跃状态 , 相当于乙肝治疗效果往前迈了一大步 。 到省医后 , 陈俊与医生沟通 , 明确目前的情况 , 就诊也非常简单 。 根据医生的指导 , 只需要坚持目前的用药方案即可 。 但是 , 这一情况我反馈给在社区医院上班的表嫂 , 她却提出了自己的疑问 。
表嫂认为 , 乙肝抗病毒治疗过程中 , 无论是小三阳转为大三阳 , 还是大三阳转微小三阳 , 抗病毒治疗方案均有待确定 。 提出了两点疑问 , 一点疑问是 , 继续目前的抗病毒治疗方案 , 是否进行了病毒变异耐药检查 。 万一病毒出现变异 , 也有e抗原转阴 , 抗体假阳性的可能性出现;另一点疑问 , 如果目前由大三阳转为小三阳且病毒量得到有效控制 , 是否可以考虑在原有基础上提升乙肝表面抗原的控制效果 。
从专业程度上来看 , 表嫂的观点与我比较契合 。 那么 , 作为省医的医生 , 肯定比我们这些小医生更为专业 , 为什么没有提出这样的治疗建议呢?在日常的网络咨询中 , 也有很多的患者遇到此种情况 。 明明在大医院 , 医生的观点是坚持用药即可 , 但是依然有医生建议进行进一步检查后再确定 。 甚至有些时候 , 在大医院就诊的时候 , 医生说不需要治疗 , 继续观察即可 , 但是在其他医院却提出需要治疗 。
当出现了抗病毒治疗观点不一致的情况时 , 我们应当如何选择呢?我们要遵从两个原则 。 一个是对自己病情越了解的医生 , 指导建议越具有价值 。 例如上面的省医医生 , 陈俊一直在该医生的指导下用药 , 其对病情的发展掌握更为客观 , 依据其指导建议即可 。 另外一个原则 , 是要尊重科学 , 坚持更为严谨的诊疗方案 , 例如表嫂的建议 , 在诊疗不系统 , 诊疗方案变换较多的情况下 , 进行更为精准的检查判断是非常有必要的 。
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乙肝抗病毒治疗 , 是一个科学、严谨的过程 , 既要有丰富的诊疗经验 , 又需要结合目前有效的检查手段 。 充分了解肝病病情的发展 , 体内病毒的变化以及两对半定量的变化 , 来坚持或调整有效的抗病毒方案 。 目前 , 乙肝合理治疗可以达到临床治愈 , 实现表面抗原的清除 。 返回搜狐 , 查看更多
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