韭菜|心绞痛是冠心病心肌缺血的信号?你需要了解一下


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心脏犹如泵 , 不断地把血液输送到全身各个脏器 。
心脏为什么有泵的功能呢?
因为心脏由心肌构成 , 心肌一会儿收缩 , 一会儿舒张 , 通常说的心跳就是指心肌收缩 。
那么心肌收缩所需要的能量是从哪儿来的呢?
心肌本身也需要血液供应 , 供应心肌的血管叫做冠状动脉 , 它是由主动脉分出来的 。
当心肌收缩把血液泵入主动脉时 , 血液从冠状动脉流入心肌 。
当冠状动脉由于动脉硬化管腔狭窄血流不畅时 , 易造成心肌供血不足 , 当心肌缺血非常明显时就引起心绞痛 , 表现前胸部阵疼痛 。
心绞痛是中老年人冠心病心肌缺血的强烈信号 , 不少病人是从发生心绞痛后才知道自已患有冠心病的 。
中老年尤其是体型肥胖的人常伴有高血压、高血脂、糖尿病 , 这些人易患冠心病心绞痛 。
典型的心绞痛有其独特的表现 , 不易误诊 , 但不典型的心绞痛有时常被误诊为其他疾病 , 也有把其他脏器组织疾病误诊为心绞痛的 。
典型的心绞痛的特点是:疼痛位于前胸正中巴掌大小的部位;是一种压迫感、紧缩感或撒辣椒面样烧灼感;严重可伴有窒息感;除前胸痛之外还向左肩放射和沿左臂内侧向下扩散至小手指 。
也可放射至背部、咽部、下颌部、牙齿等处 , 也有一些患者表现上腹部不适感;疼痛常在劳动、上楼梯、 精神紧张、吸烟、饱餐后发作 , 也有在休息或睡眠时发生的;前胸疼痛一般持续3~5分钟左右;休息或含服硝酸甘油后可缓解 。
了解上述心绞痛的特点 , 就不会把其他胸痛误认为冠心病了 。
【韭菜|心绞痛是冠心病心肌缺血的信号?你需要了解一下】有时胸壁疾病引起的疼痛很像心绞痛 , 其中常见的有肋软骨炎和肋间神经痛 。 患肋软骨炎时前胸肋骨与胸骨交接的部位隆起 , 有压痛 , 但心绞痛时前胸壁无隆起 , 也无压痛 。
患肋间神经痛多发生在侧胸部 , 两根肋骨之间某一点有针刺样痛 , 痛时不敢深吸气 , 与心绞痛有别 。
胸膜炎也可以引起胸痛 , 这种疾病大都是结核引起 , 表现发热、盜汗、消瘦 。 胃病、胆道疾病有时也可表现胸骨下部心口处痛 , 易误诊为心绞痛 。 也把心绞痛当作一般胃口痛 , 长期服一些胃药而延误治疗的 。
参考文献:
[1
张阳. 冠心病心绞痛患者要注意这些事儿[J
. 家庭医学2021(07):31.
[2
吕若琦. 胸口窝疼是心脏病吗[J
. 老同志之友2021(10):45.
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