闫教授|牙周患病就像树根周围发生了水土流失炎症|牙齿|全身|疾病|口腔

近年来，随着人们生活水平和健康意识的不断提高，口腔健康也受到越来越多人的关注。牙齿，不仅是人体最重要的器官之一，也是人体健康的重要标志。不过，大多数人都知道牙齿歪了要正畸，牙齿掉了要镶牙，却有不少人忽视了牙周的健康。南京大学医学院附属口腔医院副院长闫福华教授提醒，牙周疾病可能会和全身疾病产生双向影响。要想为健康的牙周“保驾护航” ，要从早发现早治疗做起。通讯员魏敏扬子晚报/紫牛新闻见习采访人员吕彦霖/文于房浩/摄制
牙周患病
就像扎根在土壤里的树根周围
发生了水土流失
健康情况下，我们的牙齿牢牢地扎根在口腔内，就像是树扎根在土壤中。但当一个人的口腔卫生保持不好时，细菌形成的菌斑生物膜使牙周出现了炎症，就会破坏牙齿周围支持组织，一旦牙周组织的破坏过重，还会导致牙齿松动。 “我国的牙周健康情况总体上说并不好。据第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示，在35-44岁的中年组居民中，牙周健康率只有9.1% ，而55-63岁的老年组居民中，这个数值更是低至5% 。 ”
牙周患病，到底会有怎样的表现？闫教授指出，刷牙或咀嚼硬物时牙龈出血，口气不清新等都是牙周出问题的早期信号。而随着疾病的进展，还可能会出现牙龈退缩等。 “到了牙周炎的晚期阶段，会出现咬物无力、牙齿移位等症状。有的时候，重度牙周炎还会出现牙周脓肿等症状，有的重度牙周炎还会引发牙髓根尖周组织疾病，从而出现咬合疼痛、自发性剧痛等牙髓根尖周病的症状。 ”
牙菌斑
牙周疾病的头号“凶手”
不少人会觉得牙龈出血是不是就是“上火”了，以为多吃点蔬菜水果就能好。事实上，闫教授告诉采访人员，牙周病是一个多因素疾病，引起牙周发生病变的因素很多。由细菌形成的菌斑生物膜是牙周病的始动因素，也是牙周病最根本的病因。因此，保持口腔卫生是牙周病防治中最关键的内容。而牙菌斑钙化后形成的牙结石、以及咬合创伤、食物嵌塞等这些后天危险因素，可以通过牙周治疗等改善。与此同时，闫教授指出，机体的免疫力和全身的健康情况也会影响牙周炎的发生发展，例如，免疫功能缺陷者、糖尿病患者等更容易发生牙周破坏。同时，一些不良习惯比如吸烟、精神压力过大等因素都可能加重牙周疾病。
当然，也有一些不可改变的因素为牙周疾病“埋雷” ，比如遗传因素。南京大学医学院附属口腔医院牙周病科副主任医师陈斌就告诉采访人员，在临床上，曾遇过30岁左右就出现了多个牙齿松动的重度牙周炎患者。陈斌表示，这种早发性的严重破坏和遗传密切相关，建议患者的相关亲属也要尽早到医院进行专业的牙周检查。
不仅是牙
牙周疾病与全身健康双向影响
牙周疾病，仅仅只是牙齿“土壤”的水土流失吗？事实上，国家卫健委在《中国居民口腔健康指南》中明确指出口腔健康直接或间接影响全身健康。牙周炎作为危害我国居民口腔健康的常见病之一，可能影响全身健康和疾病。
闫教授指出，牙周致病菌及其毒力因子、牙周局部炎症介质等还可通过破溃的牙周袋内壁进入血液循环，播散至全身多个组织器官，引起低水平的系统性炎症。另外，牙周致病菌也可能随着唾液一起进入肠道，诱导肠道菌群失调和肠道的低水平炎症，从而加重系统性炎症。
闫教授指出，牙周病导致的牙齿移位、牙龈退缩都会对美观产生较大的影响，这无疑给患者增添了精神负担和社交压力。而更进一步说，得不到有效治疗的牙周病还可能导致牙齿的缺失，影响咀嚼功能，从而导致消化道的负担加重，影响营养吸收，对全身健康产生影响。