中国|叶世泰：找过敏原，像福尔摩斯探案那样( 二 ) 病人|发病|患者|蒿属|过敏原

当年，出了门头沟就是西山，我们每年都去那里考察，漫山遍野的黄蒿、白蒿，有的足有一人多高，用手拍拍，花粉就像冒烟一样飘出来，可以飘很远。我们高度怀疑它，就取了花粉回来做抗原，给病人做“鼻黏膜激发试验” ，果不其然，蘸取微量花粉的棉纤丝伸进患者鼻腔后，用不了5分钟，患者就会发作一次花粉症，我们马上采取措施，给他用药、做鼻腔冲洗，等等。
这些试验最后证实了，在中国北方地区，包括华北、西北、东北，蒿属花粉是一个重要致敏因素，老百姓也逐步意识到变态反应病是一个常见病、多发病。我们的患者在七八十年代也是非常多，后来我们还专门开了一个夜间门诊。
我认为，变态反应学科最重要的就是一个“变”字，环境千变万化、地域千差万别，时空一改变，过敏现象就完全不同。我们曾做过全国性气传花粉调查、真菌调查等，这些调查数据很珍贵也很重要，可供后人参考。但是，大家一定不能躺在这些数据上，以为万事大吉，一定要根据当下的变化，重新调查和论证。
我一直主张，中国的变态反应科要有中国特色，其中，既包括协和特色，也包括各个地域特色。因为各地物产不一样，生活习惯不一样，肯定有当地特殊的过敏原。我们有了全国范围的过敏谱后，才能说建立了中国特色的变态反应学。相应地，中国特色变态反应也离不开中医药宝库。像屠呦呦能把青蒿素推广到全球，对全世界病人作出贡献，值得敬佩和学习。我们古老的医书上记载过很多对哮喘病、荨麻疹的治疗方剂和疗法，值得我们用科学方法加以研究，这将是专属于中国的特色疗法。
【中国|叶世泰：找过敏原，像福尔摩斯探案那样】变态反应病的发生主要有两大因素，第一个是遗传因素，即过敏体质的人更容易发病；第二个是环境因素，当过敏体质的人在衣食住行的环境中接触到过敏原，就可能引起过敏。我这一辈子从事变态反应工作，主攻环境因素，对后天因素的考察研究投入很多，却很少在遗传基因上做研究。现在，人类基因测序取得突破进展，基因技术的发展日新月异，未来对于基因与体质关系的探索，是值得变态反应工作者下大功夫的。现在大家很关切转化医学和精准医学，国际上应该也开始重视基因与过敏体质的关系，我们应该抓住这波潮流，从基因层面找到治疗变态反应病的根本方法。当有一天我们能把过敏体质的问题彻底改变了，那才叫祛除了过敏的病根子。
（本报采访人员崔兴毅、田雅婷整理）