慢性并发症|空腹血糖、餐后2小时血糖,控制在什么水平才理想?如何测才正确( 二 )
空腹血糖及餐后2小时血糖控制在什么水平比较理想?这个问题必须从两方面考虑,一方面是控制好血糖;另一方面就是不能发生低血糖。一般来说,血糖控制得越低就越容易发生低血糖,血糖越高就越不容易出现低血糖。所以临床上并不要求把糖尿病病人的血糖控制在完全正常的水平,而一般只需要正常偏高就可以了。国际糖尿病联盟西太区血糖控制标准为:空腹血糖3.9~6.1毫摩尔/升为“好”,空腹血糖3.9~7.8毫摩尔/升为“可”。餐后2小时血糖3.9~7.8 毫摩尔/升为“好”,餐后2小时血糖3.9~10.0毫摩尔/升为“可”。

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对年纪较大的病人,比如60岁以上者,“可”就算达标,“好”当然更佳。对年长者来说,低血糖的危险性比短暂的高血糖更严重。之所以定这样的指标,也不是哪个人自己的主意,因为血糖控制在这种范围内,发生低血糖的机会较少。而且长期观察结果表明,血糖如能持续保持在这个水平上的话,病人发生糖尿病急性并发症及慢性并发症的可能性也就明显降低,比较轻微的慢性并发症还有逆转的可能。总之,糖友只有正确监测血糖,了解自身血糖的变化情况,才能最真实的知道自己病情的状况。

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