未来之星｜张炎：全心全意做为患者服务的好医生( 二 )

新冠危重症患者常常会出现血细胞减少的变化，骨髓检查对鉴别诊断至关重要。但污染区标本外送受限，骨髓检查无法开展。作为血液科医生，张炎主动请缨，与医疗队同事一道改造、搭建了污染区临时骨髓检查室，从而实现从床旁骨髓穿刺到显微镜下出报告的“一条龙作业” 。通过骨髓检查，医疗队发现：危重症新冠患者骨髓增生低下很常见，但没有观察到噬血现象。这一发现对后续的治疗产生了帮助。
其他病区听说协和的红区可以做骨髓检查了，也把骨髓标本送了过来。 “这个‘战地’骨髓室能发挥这么大的作用，为危重症患者做好服务，我很骄傲！也很庆幸我在协和得到了全面严格的训练，任何时候都‘来之能战’ 。 ”

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▲张炎在染骨髓片（左）、阅骨髓片（右）
勇攀高峰，发文《新英格兰医学杂志》
在时任党委书记张抒扬、副院长韩丁的带领下，张炎与同事们在武汉共救治了109名新冠急危重症患者。在临床工作中，协和医务人员发现，部分危重症患者出现肢端青紫等微循环障碍表现，甚至会出现“黑脚丫” ，提示患者可能存在严重的高凝状态。他们与协和大后方的多学科团队紧急沟通，确认存在高凝状态。于是迅速制定出规范的抗凝治疗方案，同时启动新型冠状病毒感染所致的免疫风暴、疾病进程及预后的研究。
张炎等年轻医生作为第一作者，在《新英格兰医学杂志》上发表文章，国际首次报道新冠患者体内出现抗磷脂抗体的现象，为“患者凝血异常机制研究”打开了新的思路，对临床工作提供了强有力指导。协和国家援鄂抗疫医疗队将研究成果应用于临床，在国际上最早提出了低分子肝素抗凝的治疗策略，使新冠危重症患者死亡率下降了40%以上。
【未来之星｜张炎：全心全意做为患者服务的好医生】近年来，张炎主持和参与国际、国内临床研究20余项，在国内外期刊发表论文30余篇，影响因子超过200分，他引超过1500次。

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“医者，看的是病，开的是药，给的是情。对我而言，好医生就是每一次诊疗都竭尽全力、不留遗憾。这是我作为医者的初心，也是我奋斗的方向。 ”张炎说。
文字/干玎竹
图片/孙良张炎
编辑/干玎竹陈恔
主编/陈明雁
监制/吴沛新