老叶家住广东顺德 ， 家庭美满 ， 有一双儿女 。 2008年 ， 老叶从单位退休 ， 过上安逸的晚年生活 ， 白天带带孙子孙女 ， 晚上出门散步 。
谁知 ， 2011年10月 ， 老叶的体检报告显示 ， 他的身体出了问题：右肺上叶和右肺下叶各见一结节影 ， 考虑肺癌可能 。
带着检查结果 ， 在老伴莲姨的陪伴下 ， 老叶满怀希望地去看医生 ， 然而多家医院给出的诊断都是：晚期肺癌 ， “时间不多了” 。
抱着再试一试的心态 ， 通过朋友介绍 ， 老叶转入了珠江医院 ， 找到了时任胸外科主任闫玉生 。
闫玉生分析了他的检查资料 ， 认为虽然右侧上叶和下叶肺有两处肿瘤 ， 也可能存在转移 ， 但肺内转移并非晚期 ， 仍然有希望 ， 于是将老叶收治住院 。


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11月8日 ， 南方医科大学珠江医院胸外科举办了一次病友联谊活动 。
手术切除右肺两处病灶 辅以化疗
老叶入院后 ， 进一步的检查确诊了肺癌 ， 为中高分化腺癌 ， 右上肺及右下肺都是高代谢病灶 。
分析了病情、病历 ， 评估了手术风险后 ， 闫玉生为老叶制定了个体化的治疗方案：由于同侧肺双发病灶 ， 需要局部联合全身治疗 。 在局部的外科手术上 ， 需要在完整切除肿瘤病灶的同时尽量保护患者的肺功能 ， 然后在术后给予辅助治疗 ， 以期达到最佳的治疗效果 。
11月8日 ， 闫玉生带领团队为老叶进行了右上肺楔形切除+右下肺背段切除术 。 手术过程顺利 ， 术后恢复也不错 。 正如术前预计 ， 老叶的两枚结节均为腺癌 ， 术后分期为Ⅲa期 。
术后 ， 老叶严格遵从医生的叮嘱 ， 定期化疗 ， 定期复查 ， 生活逐渐恢复 。
6年后右肺肿瘤复发 再次手术
到2017年 ， 命运的考验又来了 ， 2017年3月 ， 叶叔的常规复查结果提示 ， 他右肺中叶和下页肿瘤复发了 。
闫玉生在评估后考虑 ， 患者已经接受了右侧肺部的手术 ， 调整了新的化疗方案 ， 但肿瘤仍然进展 。
综合考虑患者情况 ， 2018年3月 ， 治疗组为老叶再次进行了手术治疗 ， 切除了右中下肺叶并进行了淋巴结的清扫 ， 术后病理再次证实为腺癌 ， 基因检测仍然为阴性 ， 无法使用靶向药物 ， 分期Ⅲa期 。
出院后 ， 老叶调整好身体状况 ， 再次返院 ， 治疗组为老叶更换了新的治疗方案 ， 此后病情稳定 。
今年初 左肺新发肿瘤 开始化疗
2021年1月例行检查提示 ， 老叶左侧肺部新发病灶 ， 且肿瘤指标有持续上升趋势 ， 综合病情 ， 考虑再次复发 ， 病情进展为IVa期 。 闫玉生结合患者病情 ， 再次调整治疗方案 。
由于是三线的治疗 ， 老叶从2021年1月开始每隔2个月返院接受单药化疗 ， 为提高治疗效果 ， 治疗组同时给予了贝伐单抗进行抗血管生成治疗 ， 以稳定肿瘤 ， 延缓进展 。
截至此次入院 ， 老叶已接受了共计45个疗程的化疗及2次肺部手术 ， 目前状况良好 ， 肿瘤评价为稳定 。
采写：南都采访人员李文 通讯员伍晓丹 韩羽柔
【阿伯|查出晚期肺癌后仍活了10年 七旬广州阿伯：要信任医生！】图片：通讯员供图

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