糖友服用降糖药需要技巧
一旦患上糖尿病,科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一 。如何才算科学呢?至少有四个技巧你必须掌握 。河南省人民医院内分泌科张会峰
技巧一:注意不同降糖药物的服用时间糖尿病患者必须要有时间意识,弄清你所服用的降糖药的时间表,并严格遵循之 。
常用的五种降糖药的时间表为:
第一种,饭前30分钟服用,主要为磺脲类促分泌剂降糖药物如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等,此外有中成药消渴丸等 。
第二种,饭前5~20分钟服用,主要为非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力等 。这类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5~20分钟口服 。
第三种,饭后服用,如二甲双胍等 。该类药是通过增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖作用,加上药物对胃肠道有刺激性,故宜在饭后服,以减少不适感 。
第四种,进餐时服用,最好与第一口饭同时嚼服,前面提到的拜糖平就属于这一类,此外还有倍欣、米格列醇等 。其主要作用是促使饭后血糖值下降,若在饭前过早服用或延迟到饭后服用,都会丧失降糖作用 。
第五种,早晨空腹服用,如胰岛素增敏剂,包括罗格列酮、吡格列酮等 。由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,故每日早餐前服药1次即可 。
技巧二:服用降糖药要注意补钙糖尿病患者要及时补钙 。
最好选择溶解度高、不刺激胃、易于吸收的钙片,并在进餐的时候服用,可比餐后服用的吸收率提升20% 。同时调整食谱,增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等含钙量高的食品,以保护骨骼 。另外,糖尿病人还要定期到医院做骨密度检查,一般一年查1次,目的是及时发现骨质的流失情况,以便调整防治措施,预防骨质疏松以及骨折的发生 。
技巧三:服用降糖药2小时后再喝养生茶糖尿病患者根据自己的病情,喝点养生茶确有好处 。如经常口干舌燥、面红目赤者,可饮用菊花茶、薄荷茶以清热止渴;便秘者,可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便 。
腹泻、腹胀、食欲不振者,可饮用大枣茶;伴有高血压,经常感到头晕目眩者,可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压 。
技巧四:根据进餐情况自己调节降糖药物用量 。如服用降餐后血糖的药物非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力等及糖苷酶抑制剂如拜糖平、倍欣、米格列等的糖友遇到聚餐、可口的饭菜,估计自己要比平常进食多,可酌情增加半片或一片药物,以应对该餐餐后高血糖 。
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