如何治疗颅内动脉瘤破裂?来简朴了解一下

导语:人的血管分为三类:动脉、静脉、毛细血管 。 动脉血管管壁上凸出一块 , 形成瘤状的东西 , 称为动脉瘤 , 这是一种真正的肿瘤 。 脑部动脉瘤的主要危险是破裂出血 , 假如没有破裂出血 , 一般不会对健康产生很大的影响 , 一旦破裂出血很轻易导致死亡 , 即使能拯救生命 , 也可能留下后遗症(如长期昏迷、肢体流动不灵、失语等) , 甚至成为植物人 。
如何治疗颅内动脉瘤破裂?来简朴了解一下
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一、颅内动脉瘤有什么症状?简朴了解一下
1、颅内动脉瘤的症状在哪里发生?
动脉瘤多发生在脑底动脉环上 , 80%的动脉瘤发生在脑底动脉环的前部 。 两侧颈内动脉终末支、后交通动脉、大脑后近侧动脉、大脑后动脉的近侧部门、大脑前动脉的近侧部门和前交通动脉位于颅底 。 通过交通支路与左右颈内动脉、左右椎动脉相互连接 , 形成类似于“六边形”的动脉动脉环 。
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2、颅内动脉瘤何时会破裂出血?
没有症状、未破裂的动脉瘤 , 年出血的几率是1%~2%;有症状的 , 未破裂的动脉瘤 , 年出血的概率是6% 。 大多数动脉瘤第一次破裂后 , 原来破裂的动脉瘤会被血块暂时堵住而止血 , 但这是非常不牢固的 , 假如没有治疗 , 破裂的动脉瘤很可能再次破裂出血 。 对未破裂的动脉瘤 , 发现后也应积极治疗 , 防止破裂出血 。
3、脑动脉瘤破裂出血会有哪些症状表现?
忽然剧烈地头痛、畏光、恶心呕吐、面色苍白、眩晕、颈部痛苦悲伤是颅内动脉瘤破裂出血的主要表现 。 一半的病人会有精神症状 , 如烦躁不安等 。 多数病人可泛起意识障碍 , 严重者泛起昏迷、甚至死亡 。
4、未破裂的颅内动脉瘤有哪些症状表现?
患者动脉瘤患者破裂出血前 , 90%的患者症状和体征都不显著 。 假如动脉瘤直径大于7mm , 就会压迫四周组织或神经 , 影响部位不同 , 症状也会有所不同 。 动眼神经受压最常发生于单侧眼睑下垂 , 瞳孔散大 , 直接及间接光线反射消失 。 忽然的头痛、畏光、恶心呕吐、面色苍白、眩晕、颈部痛苦悲伤是颅内动脉瘤破裂出血的主要表现 。 一半的病人会有精神症状 , 如烦躁不安等 。 多数病人可泛起意识障碍 , 严重者泛起昏迷、甚至死亡 。
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更多内容↓↓↓二、该如何确诊颅内动脉瘤?来简朴了解一下
1、确诊可疑的颅内动脉瘤破裂出血要做什么检查?
动脉瘤破裂出血以自发性蛛网膜下腔出血为主 , 出血的部位多在蛛网膜下腔、侧裂池中 , 与高血压性脑出血常见的出血部位不同 。 假如有剧烈头痛怀疑脑出血的病人 , 首先要做头颅CT检查 , 假如发现是蛛网膜下腔出血 , 要及时做头颅CTA(头颅CT血管造影)检查 , 以确定是颅内动脉瘤 , 以及动脉瘤的形态及部位 。 DSA(脑血管造影)可以判定动脉瘤的位置、形态、大小、数量、有无血管痉挛 , 最后确定手术方案 。
如何治疗颅内动脉瘤破裂?来简朴了解一下】2、颅内动脉瘤破裂出血后如何判定危重程度?
Hunt-Hess分级法是医生最常用的分级方法:
分为I~V级 , 不同级别的严重性不同 , 级别越高 , 病情越危重 。 Ⅱ级患者一般会感到头痛更严峻 , 或者没有任何症状(单侧眼睑下垂、瞳孔散大、直接和间接光反射消失);Ⅲ级病人一般会头痛 , 也可能会泛起动眼神经麻木等症状(单侧眼睑下垂、瞳孔散大、直接和间接光反射消失) 。
Ⅲ级病人比较重 , 而且泛起动眼神经麻木等症状 , 泛起动眼神经麻木等症状(单侧眼睑下垂、瞳孔散大、直接和间接光反射消失) 。