晚期|自己走着出手术室!一次特别的治疗,让晚期肝癌患者信心倍增
钱江晚报·小时新闻 采访人员 何丽娜 通讯员 鲍航行
“病人自己走着进手术室不稀奇,但我这次手术结束后,可是自己走着出来的!”说起最近一次在浙江省中医院的就诊经历,老夏(化名)言语中带着骄傲。
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老夏自己走着进出手术室
而在不久前,当得知自己被确诊晚期肝癌的消息时,他几近绝望,甚至一度想放弃治疗。
究竟是一次怎样的就诊经历,让老夏判若两人?
两次介入治疗体验截然不同
令患者的心情犹如坐过山车
老夏个子不高,但他用自己坚实的臂膀撑起了整个家庭。眼看着子女长大成人,自己也到了知天命的年纪,他心里盘算着是时候好歇歇了。
然而事与愿违。几个月前,老夏开始食欲不振,还时不时感到上腹痛。因为持续一段时间也没好转,向来身体壮实的他也表现出了一丝虚弱。在家人的反复催促下,他上医院做了一次全面检查。结果犹如晴天霹雳:晚期肝癌,右肝上有个13厘米的肿块,左肝上也有一个5-6厘米的肿块,已错失了手术切除的机会。
不过,接诊医生告诉他,还可以试试介入治疗,通过大腿根部的一根血管,把化疗药直接打到肝脏的肿瘤部位,同时用栓塞剂堵住肿瘤周边的血管,在切断肿瘤血供的情况下,在小范围内逐个杀灭癌细胞。
听起来很不错,老夏欣然接受,但实际操作下来却没能达到理想状态。术后一个月复查,两边的病灶都还有大部分存活。这无疑又给了他一次重击,人也变得更加沮丧。
“我们的好日子才刚刚开始,现在的医疗水平那么发达,肯定还有办法治你的病。”爱人常常宽慰老夏,并拿着他的病历资料四处求诊。经病友介绍,他们找到省中医院影像科副主任、介入团队负责人孙志超。
“从你目前的病情来看,还是得做介入治疗。”孙志超详细问诊后给出建议,可还没等他说完,老夏就连连摆手拒绝。
“我做过一次了呀,没用,人还很受罪。”老夏忍不住倒起苦水,“手术完了以后,人躺在床上24小时不能动,我一晚上都没睡,第二天大腿根的绷带解了以为没事了,结果看到一大片瘀血,也不知道为啥我还变得小便困难,插了导尿管……”
“这个你不要担心,我们的介入手术不从腿上做,而是通过手腕上的桡动脉做,做完你就可以自己走着出手术室。”孙志超真诚又自信的描述,让老夏又有了再试一次的念头。
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孙志超(左)带领团队合作手术
而这一次,老夏果然没有失望。手术结束时,在导管室外等候的爱人被眼前的情景惊呆了。跟进去的时候一样,护工帮忙拎着盐水袋,两个人并排走着,唯一的变化就是丈夫右手手腕上缠了圈绷带。夫妻俩都兴奋极了,等不及回病房,坐在走廊上聊了起来。
之后的复查结果,更给了他们极大的惊喜:癌细胞绝大部分已被杀灭。
手术从腿上的粗血管
改为走手上的细血管
同样的介入治疗,为何却给了他截然不同的两次就医体验?作为亲历者,老夏还是有些疑惑。
“目前,多数医院的介入治疗,都是通过腿上的股动脉来进行,这根血管相对较粗,操作起来更加方便,但术后的止血、制动等问题,都给患者带来了诸多不便。而我们将介入手术的入路改到手上的桡动脉,术后患者活动不用受限,止血也更简单,就像老夏说的那样,患者在治疗中能感觉更舒适、放松。”孙志超一语道出关键。
省中医院介入团队从2018年开始尝试从桡动脉入路做介入手术,目前是全省唯一一家全面推行桡动脉入路的医院,为的就是让患者有更好的体验。而从6-7毫米粗的股动脉改走仅2-3毫米粗的桡动脉,无疑对医生的技能与经验提出了更高的要求。
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