【胆囊癌|郭德尚：胆囊癌晚期伴有腹水的中医治疗原则】胆囊癌起病隐匿 ， 早期大多无症状 ， 中晚期的主要临床表现有右上腹疼痛、右上腹肿块、黄疸、消瘦等 。 胆囊癌后期当肿瘤细胞阻塞淋巴管 ， 使淋巴回流受阻或者肿瘤细胞侵袭腹膜和肠壁 ， 导致血管内皮受损 ， 使血管通透性增加 ， 这个时候容易产生大量的腹水 。 根据胆囊癌临床表现与体征应属于中医学“积聚”、“癥瘕”、“黄疸”、“腹痛”等范畴 。
胆囊癌的主要病机为肝胆瘀滞 ， 湿热蕴结 ， 涉及肝胆脾胃 ， 由以肝胆为主 。 胆囊癌晚期伴有的腹水在中医属于臌胀的范畴 ， 传统的中医认为 ， 腹水的病因病机可归纳为肝、脾、肾三脏受损 ， 气滞血瘀 ， 水停于腹中 。 肝、脾、肾受损 ， 气滞血瘀水停腹中 ， 肝脾俱虚 ， 肾气大伤 ， 进而就会产生严重的腹水 。

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