知识|联合国糖尿病日:糖友最想掌握的控糖知识,早知道血糖好( 二 )


关于血糖的几个基本概念
1.空腹血糖:
空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)是指距离上一餐进食8~10小时后进行测定的血糖值,反映在基础状态下、没有饮食负荷时的血糖水平。一般在清晨8:00空腹状态下抽血,空腹血糖重复性好,是糖尿病诊断必查的项目。
2.餐后2小时血糖(2h BG)
餐后2小时血糖是进食后2个小时后测血糖值,注意一定是指从吃第一口食物开始计时,2小时后测定的血糖结果。餐后2小时血糖反映胰岛β细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。
3. 随机血糖:
随机血糖是指指一天中任何时刻测得的血糖值。正常人随机血糖一般不超过11.1毫摩尔/升(mmol/L),如果患者有糖尿病典型症状(“三多一少”症状),随机血糖≥11.1毫摩尔/升,即可诊断为糖尿病。
糖尿病患者血糖监测管理
患者需要根据自己的病情调整血糖监测的时间点及频率。自我血糖监测的时间点包括三餐前、三餐后2小时、睡前、夜间及即刻血糖。

  1. 对于血糖波动较大的患者,需进行每日七次血糖监测(即三餐前+三餐后+睡前血糖),从而调整治疗方案,如有夜间低血糖或者不明原因的晨起高血糖时,需加测夜间血糖。
  2. 对于发生低血糖的患者应进行即刻血糖的监测。
  3. 对于使用口服药物降糖的患者,可每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖。
  4. 使用胰岛素的患者应进行空腹及睡前血糖的监测,血糖控制稳定后可每周进行2-3次的四次血糖监测(即空腹+三餐后血糖)。
  5. 糖尿病患者建议每3个月检测一次,达到治疗目标可每6个月检测一次。
  6. 对于部分自我血糖监测情况下仍有血糖波动较大或者不明原因的低血糖或高血糖的患者,可选择进行持续葡萄糖监测。

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得了糖尿病,怎么饮食血糖才稳?
各位糖尿病患者及家属大家好!
进入冬季,人的食欲增加,为驱寒,在饮食上会吃得相对厚味些。一些糖尿病病人也免不了每天会摄入不少油腻厚味食物,加之气候寒冷,户外活动明显减少,导致糖尿病病人血糖在此期间升高,病情加重。因此,对于糖尿病病人来说冬季更应加强自我营养保健。但是,在饮食控制中,除了不宜摄入能使血糖迅速升高的食物,还有哪些是糖尿病患者应该注意的呢?下面我们就来说说糖尿病病人在冬季如何吃才能既健康又营养。
1、控制热量。一些糖尿病病人本来就多食,尤其是在冬季,气温下降,人体基础代谢率增高,运动减少,而各种消化液分泌增加,食欲旺盛,很容易导致每日摄入热量超标,导致肥胖,加重胰岛素抵抗,因此,需要控制每日的总食量,也就是控制主食、牛奶、鸡蛋、肉类、豆类、油脂类、水果的数量,而不是单独控制某一种食物的数量,部分糖尿病病人在两餐之间会感到饥饿,此时可以吃些黄瓜、西红柿来减少饥饿感。
2、营养多样化:食物多样化才能保证各类营养素互补,建议每天至少要吃5种以上蔬菜,3种以上谷物、水果以及肉蛋奶制品。血糖控制不佳的患者尽量少吃水果。
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3、合理烹饪:尽量选择清蒸、水煮、凉拌等烹饪方式。尽可能少盐和少油脂。食盐的摄入量与血压的增高成正比,而寒冷刺激,可使体内儿茶酚胺分泌增加,促使血压升高,冠状动脉痉挛,不但易诱发高血压、脑出血、心肌梗塞等严重并发症,而且还能激活和促进小肠内葡萄糖分解酶的活性,使糖的吸收加快,导致餐后血糖升高。因此,糖尿病病人每天摄入食盐不应超过6克,尽量不吃腌制的菜食。大量油脂的摄入,会使血脂和血液粘稠度升高,促使或加重冠状动脉粥样硬化,也可直接引起肥胖,产生胰岛素抵抗,间接地影响血糖。因此糖尿病病人每天摄入油脂不超过25克。尽量不吃油腻食物,如油炸、红烧、油焖的食物、浓肉汤和带皮的肉等。