与传统的房颤导管消融术式不同的是 ， PFA是利用高电压脉冲电场作用于心肌组织 ， 细胞膜磷脂双分子在脉冲电场作用下发生异动 ， 形成不可逆电穿孔 ， 进而引起心肌细胞坏死和凋亡 ， 达到消融组织异常电信号传导的目的 。 PFA已成为继射频消融和冷冻球囊消融后的第三种房颤消融治疗的新方法 。


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PFA导管在肺静脉口部（图E）和肺静脉前庭（图F）展开时的形态 。
脉冲场消融主要具有两个优势：一是具有组织选择性 ， 不损伤周围血管、神经和食管 ， 且采用非热能消融方式 ， 减少高温或冷冻带来的其他组织损伤 ， 不会引起肺静脉狭窄 ， 对导管的贴靠要求较低；二是放电时间短 ， 可以大大提高手术的安全性 ， 缩短手术时间 。
“房颤PFA是未来导管消融的发展方向 ， 此次两例PFA的成功开展 ， 标志着我院心律失常团队的技术水平已达到国内先进水平 。 ”谢双伦教授同时提醒广大患者 ， 房颤要做到早发现、早治疗 ， 才能达到预防脑卒中和心力衰竭的目的 ， 从而改善生活质量 。
采写：南都采访人员 王道斌
【谢双伦|房颤消融有了“第三股力量”，广州完成华南首例脉冲场消融】通讯员 张阳 黄睿 陈煜阳

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