脑梗|折磨人的偏头痛，到底是怎么引起的？和脑梗有关系吗？疾病|发病率

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“如果没有偏头痛，世界该有多美好” ，这恐怕是每个偏头痛患者的心声。
现代社会，很多人深受偏头痛的折磨，严重影响生活质量。
要知道，偏头痛一旦发作，那感觉真是“生不如死”……
值得注意的是，偏头痛的发病率虽然远不及原发性头痛中的紧张性头痛，但却是世界上第六大失能性疾病。
那么，什么是偏头痛？偏头痛和脑梗有关系吗？又该如何预防？接下来，就为大家科普。
什么是偏头痛？
偏头痛是一种由神经血管导致的反复发作性的原发性慢性头部疾病，可分为无先兆的偏头痛和有先兆的偏头痛，是一种中重度搏动性头疼。
常表现为发作性单侧性，少数可表现为双侧性。发作期间可伴有不同程度的恶心呕吐、以及畏光声等症状，约1/3的偏头痛患者在发病之前会出现
一些植物神经系统的前驱症状，如情绪的变化、疲乏、注意力不集中、饮食习惯的改变等。
该病多发于青春期之前，多见于中年女性（女性发病率明显高于男性，女性患者约是男性患者的3倍），而绝经期后患者发病率较中青年期明显降低。
偏头痛的症状有哪些？
偏头痛不单单是一种痛的临床症状，而是有一系列完整的临床演变过程，由发作前期（也叫前驱期）、先兆期（头痛开始前15-30分钟）、头痛期、头痛后期这4个转化阶段组成。
前驱期，症状具有非特异性，容易被忽视。如打哈欠、情绪异常、对光或声敏感性的改变、颈部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲劳感等。
先兆期，由于神经元和神经胶质细胞状态的改变而引颅内血管收缩，导致颅外、颅内血管扩张，其常见症状有眼前出现波纹、闪光和暗点；一侧肢体出现麻木或刺痛感；语言表达困难及眩晕；皮肤异常疼痛。
头痛期，表现为持续4-72 h的头痛，确定偏头痛至少包括以下特点中的2个：单侧、搏动性、疼痛程度为中重度、日常生活中简单的走路或者上下楼活动即可使头痛程度加剧，以及以下症状中的1个：恶心、呕吐、畏光和畏声。
头痛后期，最常见的症状表现为疲惫感、注意力集中障碍、颈部酸困僵硬等。
偏头痛离脑梗有多远？
早期国内学者就有人提出，偏头痛与脑梗死有着千丝万缕的联系。
研究发现，偏头痛发作期的感觉中枢神经系统（如下丘脑、丘脑、脑干）以及皮层的激活与偏头痛发作期所产生的多种症状相吻合。另有部分研究发现，有明显先兆期的偏头痛患者常合并有颅内脑白质病变、认知功能下降、后循环无症状性脑梗死、卵圆孔未闭、心源性卒中、颈动脉夹层、CADASIL及线粒体脑病等疾病，但目前具体相关机制仍未研究的十分透彻。
总的来说，偏头痛的病因分为内因与外因两种。
内因为遗传易感性且多为单基因疾病，一半以上的患者具有遗传易感性，家族里患病患者是正常人群的2-3倍。目前所知的仅有家族性偏瘫型偏头痛是一个罕见的单基因疾病。
外因包括环境、食物以及药物等因素。如吃奶酪、巧克力，不规律的咖啡因摄入、饥饿、不规律睡眠、压力寒冷的环境等；女性口服避孕药及绝经后的激素治疗；耳鼻喉科常用的鼻部血管收缩剂；精神类药品选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁药等；消化科药物质子泵抑制剂都可能诱发偏头痛。