骨肉瘤|16岁少年意外查出骨瘤,三次化疗后面临截肢风险,早诊早治是关键( 二 )


三个疗程的化疗结束后 , 阿平的病情暂时得了控制 , 但医生仍建议住院观察及接受后续治疗 。 出于对截肢的本能抗拒 , 加上化疗实在让阿平心力交瘁 , 他恳求父母带自己回家 , 无奈之下 , 肖女士替儿子办理了出院手续 , 期望肿瘤能够就此控制住 , 孩子也能保住右腿 。

?然而 , 11月初 , 回家还不到一个月 , 阿平的腿再次痛了起来 , “完蛋了!”肖女士担心的事情还是发生了 , 复查结果显示 , 骨肉瘤已经出现扩散转移迹象 , 几乎贯穿了整个大腿骨 。
“是不是真的得截肢了?”阿平情绪崩溃 , 一遍又一遍地向母亲确认 , 自己是否真的要失去右腿了 。 肖女士愁容满面 , 只能一再恳请医生团队尽可能保住孩子的右腿 。
知晓患者的顾虑与欲求 , 主治医生团队也在详细评估阿平的病情 , 尽量在不影响生存期的情况下 , 为阿平争取手术保肢的机会 。
小艾科普时间:
近些年来 , 骨肉瘤的预后效果有所提高 , 中山大学附属第一医院骨肿瘤专科主任医师谢显彪表示 , 在规范的治疗之后 , 大约60%-70%的患者可以实现长期生存 , 不过有四成的患者可能出现后续的肺转移或者耐药性 。
骨肉瘤的治疗 , 主要是术前化疗、手术治疗和术后治疗 , 被称为“三明治”治疗法 。 如果肿瘤不能完全切除 , 则还要视病情采取放疗进行控制 。
得了骨肉瘤是不是一定要截肢呢?其实 , 手术治疗上辅助新化疗 , 可以减少复发和转移的概率 , 更利于保肢 。 临床上 , 进行这样的治疗方式的患者 , 有80%-90%都没有截肢 。 当然 , 是否进行保肢手术 , 还是要看患者的具体情况和意愿 。
所以 , 为了提高治愈率和达到理想的预后效果 , 早期诊断和规范治疗是关键 。 虽然我们暂且不知道骨肉瘤的具体病因 , 但是生活中 , 还是需要预防 。

?三、骨肉瘤该如何预防?
《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议 , 预防骨肉瘤 , 应该从以下5个方面着手:
1、多参加户外锻炼 , 合理运动 , 增强体质 , 维持正常体重;
2、青少年期间要保护好关节 , 注意运动安全 , 避免外伤;
3、生活中注意避免接触到放射线物质 , 以免增加患癌风险;
4、饮食上 , 保证营养均衡 , 可适当增加维生素D、钙、优质蛋白质的摄入 , 少吃变质的、油炸的食品;
5、学会情绪管理 , 保持身心舒畅 , 拥有积极乐观的心态 。

?骨肉瘤 , 仿佛吞噬青春的“恶魔” , 在青葱般的年纪 , 突然出现夺走了患者的健康和青春 。 小艾提醒 , 肿瘤的发生常常需要一个长期的过程 , 这期间 , 我们也有很多次机会 。 所以家长们要留意孩子的异常 , 不要轻易误认为是生长痛 , 及时就医早诊早治 。

参考资料:
[1
章慧闵大六.骨肉瘤化疗耐药与自噬的研究进展[J
.癌症进展2017
[2
梁衍涛.不同治疗方法对青少年骨肉瘤患者预后影响[J
.健康大视野2018:210.
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