首次将肋软骨用于修复大关节软骨缺损

本文转自：文汇报
上海市第六人民医院取得重要突破
首次将肋软骨用于修复大关节软骨缺损

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张长青教授（右二）团队的研究成果首次将肋软骨用于修复大关节软骨缺损。（六院供图）本报讯（采访人员唐闻佳）拆下自己的小部分肋骨，修补大关节软骨缺损，这一创新技术在上海正变为现实。近日，上海市第六人民医院骨科张长青教授在骨科权威杂志《JBJS》发文介绍“自体肋软骨移植治疗股骨头大面积软骨病变”重要突破，这是人类首次将肋软骨用于修复大关节软骨缺损，这一“移花接木”式的创新技术突破了长久以来的大关节软骨缺损修复难题。
【首次将肋软骨用于修复大关节软骨缺损】当前，因自然衰退老化、遗传、运动损伤等导致的关节损伤患者日益增多，且呈低龄化态势。诸如髋关节、膝关节、踝关节等关节一旦出现大面积软骨缺损，即使通过各种方式修复，也只能恢复为纤维软骨，临床效果欠佳，至今鲜有重建透明软骨的技术。
张长青团队在前期研究中发现：用动物自体肋软骨修复动物膝关节软骨缺损，肋软骨内透明软骨细胞可转化为关节的透明软骨。在此基础上，张长青带领团队在2018年尝试将人体的自体肋软骨用于髋关节、膝关节以及踝关节软骨的修复，皆取得显著临床效果。
根据三年的随访结果，入组的20例年轻患者髋关节功能评分较治疗前上升了近30分，疼痛明显缓解，显示了良好的早期临床效果；影像学研究结果显示，肋软骨在移植后与关节软骨呈现相似信号强度，并且在CT上观察到移植后的肋软骨与软骨下骨形成了生物性结合，预示着良好的远期效果。这项技术不仅可以提高患者的关节功能、缓解疼痛症状，而且有助于提高患者的生活质量，为恢复原有的运动习惯带来希望。