气流|40岁以上朋友请注意!近一亿人中招这种病,我国第三大致死病因,却被大多人忽视
世界慢阻肺日
一抽烟就咳嗽咳痰 , 只是因为咽炎吗?稍微活动一下就喘不上气 , 只是因为年纪大了吗?天一冷就咳嗽 , 只是普通感冒吗?别大意 , 这些症状都有可能在提示你 , “慢阻肺”找上你了 。
2021年11月17日是第20个“世界慢性阻塞性肺日” , 今年的主题是“健康呼吸 , 无与伦比” 。 北京地坛医院呼吸科副主任医师汤艳芬提醒您 , 千万别小瞧这种病 , 天气转凉 , 进入秋冬 , 将是慢阻肺患者最难熬的季节 。

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01
什么是慢阻肺?
数据统计显示 , 我国慢性肺患者接近一亿 , 40岁以上人群中 , 每7人就有1人患有慢阻肺 , 慢阻肺已成为中国居民第三大致死病因 。 但对于这项疾病 , 大多数人并没有重视 , 甚至闻所未闻 。 那么慢阻肺到底是什么呢?
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease , COPD) , 是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病 , 气流受限进行性发展 , 与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关 。 慢阻肺与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关 , 全球40岁以上发病率已高达9%~10% 。 吸烟是慢阻肺最主要的致病因素 。 如果您的年龄在40岁以上 , 有吸烟史 , 同时出现咳嗽、咳痰、喘息症状 , 就要高度怀疑是否得了慢阻肺病 。
02
我为什么会得上慢阻肺?
一般认为 , 与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素 , 都可能参与慢性阻塞性肺病的发病 。 已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类 。 外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关) 。 内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体 。 另外 , HIV感染已成为COPD发病的独立危险因素 , 因此 , 对于合并HIV感染的患者 , 更需要关注慢阻肺相关症状 。
03
怎样才能检查出自己是否得了慢阻肺?
【气流|40岁以上朋友请注意!近一亿人中招这种病,我国第三大致死病因,却被大多人忽视】首先如果您有吸烟史 , 同时有咳嗽、咳痰症状 , 或者活动后感到气短或者喘息 , 那么您需要来医院做检查 。 检查包括:首先要拍一个胸片 , 主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用 。 如果胸片提示有问题 , 那就需要进一步做胸部CT检查 。 其次 , 做肺功能检查 , 肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标 , 如果提示有气流受限 , 还需要做支气管舒张试验 , 用来明确气流受限是否可逆 。
04
慢阻肺的治疗有哪些?
1.稳定期可采用非药物治疗 。 戒烟、运动或肺康复训练 , 接种流感疫苗与肺炎疫苗 。
2.康复治疗 。 如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利 。
3.心理调适 。 良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性 , 并有利于建立良好的人际关系 , 这将更有利于疾病的恢复 。
4.饮食调节 。 多吃水果和蔬菜 , 可以多吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦等 。
5.长期家庭氧疗 。 如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧 , 每天超过16小时 。
6.药物治疗 。 吸入治疗为首选 , 包括支气管扩张剂和糖皮质激素 , 在医生指导下正确使用各种吸入器 , 以及从医生处获得药物治疗的目的和效果 , 有助于您坚持药物治疗 。 痰黏难咳者 , 推荐使用祛痰剂 。 镇咳药可能不利于痰液引流 , 应慎用 。 抗氧化剂应用如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀释痰液 , 使痰液容易咳出 , 并降低疾病反复加重的频率 。
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