支原体感染的中医方案：一个经方退热，一个成药止咳！支原体感染|肺炎|咳嗽

文章图片

近期，支原体感染的病例显著增加，尤其是针对抵抗力较弱的孩子们。这种感染会引发高热和干咳，而罪魁祸首就是一种名为“肺炎支原体”的微生物。它既不属于细菌，也不属于病毒，而是粘附在呼吸道粘膜上皮细胞表面，引发上呼吸道乃至肺部感染。

此次“肺炎支原体感染”呈现出的特点包括：
1.病情发展迅速：初期症状与普通感冒无异，但炎症可能在短短几天内就蔓延至肺部。因此，有呼吸系统基础疾病的人群，如鼻炎、哮喘患者以及免疫力低下的儿童，需加强防护，一旦出现感冒症状应立即治疗。
2.高热：患者体温普遍超过39℃ 。
3.咳嗽：初期为干咳，后期痰量增加，但患者常感觉痰难以咳出。
4.传染性强：可通过直接接触和飞沫传播，甚至孩子感染后可能传染给家长，且病程较长。
5.疼痛：尤其是孩子，可能会长时间感到腿部疼痛。

每年的秋冬季节都是呼吸道疾病的高发期，但今年的“肺炎支原体”感染呈现出“三多一少”的特点：感染人数多，特别是孩子；严重症状多，包括白肺、肺不张、肺实变、胸腔积液等；阿奇霉素耐药的多；安全有效的药物少。虽然四环素类和喹诺酮类抗生素对支原体感染有效，但副作用不容忽视。

相对而言，中医在应对外感疾病上具有其独特优势。中医不寻求直接杀死病毒或细菌，而是致力于调整患者身体的内环境，恢复正常的能量代谢和气机流转，使病邪无处藏身。

中医在抗击非典和新冠的过程中，发挥了重要作用。对于本次肺炎支原体的流行，中医提供了明确有效的治疗方法，无论是在急性发作期还是后期遗留症状的调理方面。

根据我接触到的支原体感染发热患者的症状分析，中医辨证认为这次支原体外感属于“郁热证” ，适合使用经方麻杏石甘汤。这个方剂能够快速控制体温，使患者的高热症状得到缓解。

然而，我们需要明白外感发热的本质是身体阳气与外邪的斗争。当身体有足够的阳气与外邪作战时，发热可能是身体正气充足的表现。因此，从某种程度上说，发热并不一定是坏事。

然而，现在许多家长在面对孩子发烧时过于紧张，急于使用退烧药降低体温。虽然西药退烧药能够快速降温，但其作用原理是通过遏制身体免疫力来实现的。这种治疗方法存在两大问题：一是体温下降只是暂时的，药效过后体温可能再次升高；二是降低身体免疫力的方法会对身体造成潜在伤害，长期如此，体质可能会越来越弱。

相比之下，中医面对外感高热时并不直接降低体温，而是通过方剂调整身体的能量代谢状态。这样一方面可以确保身体有充足的阳气去战胜病邪；另一方面也可以修复病理状态下身体环境和能量代谢的失衡。

对于本次支原体感染引起的“郁热证” ，经方“麻杏石甘汤”是首选治疗方法。在准确辨证的情况下，使用麻杏石甘汤能够迅速取得良好的治疗效果。根据《伤寒论》的记载，这个方剂的用量为麻黄12g、杏仁9g、生石膏24g、炙甘草6g 。当身体感受外邪，出现“喘”的症状时，即可应用此方剂。

从更深层次来看，当身体感受外邪时，阳气向体表抗邪，可能导致津液大量转化为阳气以抗击外邪。这使得津液存储水平下降，同时皮肤腠理关闭，毛孔不畅通，身体呈现一种“表闭”状态。此时，外界空气无法顺畅进入肺部，从而出现“喘”的症状。