长了颈动脉斑块，以前吃肉多血脂也高，改成吃素能消除斑块吗？张先生在体检中发现左右两侧

张先生在体检中发现左右两侧颈动脉各有一个小斑块，同时血脂检查显示甘油三酯高出了正常的两倍多，他听说斑块就是因为脂肪沉积在血管上形成的，血脂高血液就会粘稠容易长斑块，他想知道自己平时喜欢吃肉，如果以后改吃素了斑块能不能消除掉？

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张先生提出的问题很有代表性，但却包含着几个人们常走进的误区，比如斑块的发生真的与吃什么有那么大的关系吗？来看这样一件事。
想建一栋房子，需要选址做好规划和预算、购置建材等等，但组建不起施工队伍开不了工，这房子还是盖不起来。其实，斑块的发生也是如此，虽然它是脂肪沉积在血管内皮下而形成，但脂肪不会无缘无故发生沉积，是多因素作用的结果，来了解一下斑块形成的过程：
选址斑块容易生长在一些大血管上，是因为大血管管径粗、血流量大，对血管的冲击力也较大，相对来说单位面积里接触的脂肪也会多，加之有些血管有较特殊的解剖结构，比如颈动脉有一个近乎直角的分叉，血液流过时会被分流，分叉处所受的冲击力较大，成为了容易发生斑块的部位。
开工就像盖房子需要先打地基一样，在高血压、高血糖、吸烟、饮酒、熬夜等因素的作用下，血管内皮受到损伤而发生“破损” ，产生了小的“伤口” ，血管内皮上产生了“洞口” ，为斑块形成打好了“地基” 。
建设血液中的脂肪在血管打好的“地基上”不断沉积，引起炎性反应导致沉积的脂肪发生变性，形成像“粥”一样的脂质物，脂质物越积越多积存在血管内皮下形成团块，斑块就形成了。
由此可见，斑块形成的基础是血管内皮损伤，在此基础上脂肪才会发生沉积，如果仅仅是血液中脂肪含量增多，但没有血管内皮损伤做基础，脂肪发生沉积并不那么容易，所以高血脂只是斑块形成的“帮凶” ，罪魁祸首是导致血管内皮损伤的各种因素。

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所以，控制好血脂可以减少脂肪沉积的机会，但并不是阻止斑块形成的根本。而高血脂的发生虽然与饮食有关，但并非是哪些食物吃多了导致的，根源在于饮食结构不合理以及自己脂代谢发生了异常，比如：
血脂中的胆固醇80%是由肝脏合成的，只有20%来源于食物，且机体对食物中胆固醇的吸收率只有30% ，当血液中胆固醇含量超过需要量时，对食物中胆固醇的吸收率会迅速下降，所以胆固醇升高的主要原因在于肝脏合成胆固醇功能异常，因此日常饮食中只要注意不过多吃含胆固醇高的食物就不会对胆固醇水平产生影响的，比如每天一颗鸡蛋完全可以放心吃。
血脂中的甘油三酯并非直接来源于食物，而是肝脏利用食物中的脂肪酸和碳水化合物分解成的葡萄糖经代谢后产生的甘油合成而来，合成量的多少取决于脂肪类食物和主食量的多少和比例，同时也与肝脏的合成功能是否正常密切相关，所以仅仅是不吃肉只吃素，不控制食用油和主食的摄入量，甘油三酯仍然得不到有效控制。

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综上所述，避免斑块形成要从多方面采取干预措施才行，特别是去除损伤血管内皮的因素最为重要。此外还要知道，斑块是脂肪变性后的脂质物集结成团形成，这些脂质物一旦形成是难以清除掉了，也就是说斑块有缩小的可能但几乎不可能被被清除掉，能做到的是去除斑块形成的原因阻止及延缓斑块继续长大。