附属肿瘤医院|中国甲状腺癌高发，是加碘盐惹的祸？提醒：补碘过多或有3个危害免疫治疗|肿瘤|细胞因子|治疗

“近30年间甲状腺癌的发病率已升高近三倍！”复旦大学附属肿瘤医院党委书记李端树教授如此说道。
甲状腺癌开始变得越来越常见，从30年前开始，中国甲状腺癌的发病率就开始明显攀升，据国际癌症研究机构统计，2020年中国甲状腺癌新发22.1万例，发病人数位列全国第7。
有人说甲状腺癌和碘盐的推广有关，中国从1995年开始全面推广加碘盐，如今正好26年，和甲状腺癌发病率攀升有着时间上的重合，难道中国甲状腺癌高发，都是加碘盐惹的祸吗？

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一、中国甲状腺癌高发，是碘盐惹的祸？北京医院超声医学科戴维德主任表示，目前没有任何直接证明表明食用碘盐、碘摄入量增加和甲状腺癌的发生有必然联系。
在世界范围内，不论有没有推广加碘盐的国家，甲状腺癌的发病率都呈上升趋势。而这些新发人群，多以1.0cm的微小癌为主，之所以甲状腺癌发病率上升如此之快，和筛查手段之间有一定关系。现代筛查手段会对隐匿癌、细小癌过度诊断，造成了甲状腺癌发病率持续上升的现状。
【 附属肿瘤医院|中国甲状腺癌高发，是加碘盐惹的祸？提醒：补碘过多或有3个危害】由此可见，甲状腺癌高发并不是碘盐的“锅”。而碘盐是我们生活中重要的碘元素来源，身体缺碘后会出现一系列的异常表现，但多吃也同样会给健康带来威胁。
二、碘盐吃多了会怎么样？武汉市中心医院甲状腺乳腺外科副主任医师杨永刚指出，碘是人体必需的营养元素之一，身体缺乏碘元素时，会引起甲状腺肿（粗脖子病）发生，还会导致婴幼儿、青少年出现发育障碍。在我国，饮食内碘元素低的地区，甲状腺滤泡状癌非常常见。

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正常情况下，我们每日摄入5g左右加碘盐，加上日常饮食内的碘元素，即可达到身体所需的摄入量，不会超标。即便是偶尔超标的情况，也无需过多担心，甲状腺具有自我调节功能，多余的碘可排除体外。
虽然甲状腺具有自我调节能力，但是长期过量摄入碘元素，也会让其不堪重负，导致甲状腺功能失衡，引起甲状腺肿、甲状腺功能减退，也可能促进自身免疫性甲状腺炎的发生和发展，威胁身体健康。
在日常吃碘盐需要控制好量，多了或少了都不健康。很多人嫌麻烦，想直接换掉加碘盐，改投入别的盐的“怀抱”，但是却又不知道哪种盐最健康，该如何选择。
三、加碘盐、低钠盐和硒盐哪个更健康？1、加碘盐
对我国大部分居民而言不摄入加碘盐，很可能会导致碘摄入不足，从而影响健康。我国推荐的碘摄入量为：成年人每日150μg，儿童3-14周岁每日90-120μg。
不适宜人群：本身罹患甲状腺疾病或处于高碘地区的人群，不建议食用加碘盐。因为甲状腺疾病人群食用加碘盐易加重病情，高碘地区人群摄入加碘盐则容易引起碘摄入超标。
2、低钠盐
相较于普通碘盐95%的钠含量，低钠盐内的钠含量降低了许多，约在65%以下，在降低钠含量的同时增加了氯化钾和硫酸镁，适合于高血压、心脏病等心血管疾病患者。
不适宜人群：长期需要高温作业者、重体力劳动者，不应长期摄入低钠盐，该类人群平常出汗较多，食用低钠盐会导致体内钠含量不足，容易诱发低钠血症发生。同时肾病患者也不需要服用低钠盐，容易加重肾脏负担。

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3、硒盐
硒是体内硒蛋白的组成元素，可保护细胞免受自由基的功能，对心脏健康以及提高免疫力有积极意义。一些低硒地区的人，食用硒盐有很大好处。