贫血|腹泻应考虑哪些疾病?如何防治?

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腹泻俗称“拉稀” , 是指排便次数增多、大便清稀或有脓血黏液相混者 。
如果只是排便次数增多 , 而粪便仍然成形、又无脓血黏液 , 则称为“假性腹泻” , 这可能属于正常生理范围 。
医学上常将腹泻分为急性和慢性两种 。
病程在2月以内者为急性腹泻 , 当病程超过2月为慢性腹泻 。
急性腹泻常见的原因有:
①饮食不节
如果暴饮暴食或进食不干净的食物和水果 , 可引起急性胃肠炎 , 表现为恶心、呕吐、腹痛、发烧、大便似水状 。
②食物或药物中毒
某些药物如巴豆、硫酸镁、某些抗生素和降血压药以及误食有毒的食物可致腹泻、腹痛和呕吐 。 如果发生在食堂或聚餐时许多人都发病 , 应考虑食物中毒的可能 。
③某些急性传染病
如痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱等 。
④过敏因素
某些人对一些食物如虾、牛奶、蛋类、鱼等特别敏感 , 吃了这些会物后 , 经常出现腹泻、腹痛、或腹泻与便秘交替出现 。 这差症状反复发作 。
慢性腹泻一般有以下几种原因:
①肠道炎症
由于各种肠道炎症 , 导致肠粘膜在结构上发生改变 , 吸收能力减退丛而导致腹泻 。
如慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、肠结孩、血吸虫病、肠道寄生虫病、克隆氏病、慢性溃疡性结肠炎、放射性肠炎、缺血性肠炎、憩室和憩室炎等 。
②肿瘤和某些内分泌系疾病
由于肿瘤可引起肠粘膜的浸润以及继发引起的炎症、魔烂和溃疡、从而导致腹泻、例如结肠癌等 。
各种内分泌疾病和肠道外肿瘤也可因内分泌失调而导致腹泻 , 如糖尿病、甲状腺功能无进或减退 , 慢性肾上腺皮质机能减退症(Addison病) , 胃泌素瘤 , 恶性类癌 。
③引起消化吸收障碍的疾病
这类疾病因消化、吸收障碍 , 未消化的食物一直留在肠内 , 使肠腔内渗透压增加引起腹泻 。
如吸收不良综合征、胰外分泌功能障碍(慢性胰腺炎、胰腺癌等)以及双糖类不耐受症等 。
此外 , 胆盐缺乏也可引起腹泻 。
④药源性腹泻
许多药物可引起腹泻 , 如林可霉素、氯林可霉素、新霉素、氯霉素、四环素、金霉素、红霉素、利血平、驱虫净、新斯的明等 。
⑤功能性腹泻
有些病人经多方面检查并无明显肠道器质性改变 , 主要是由于神经功能失调、肠道功能紊乱所致 。 如肠道易激综含征 , 胃大部分切除术后 , 迷走神经切除术后等 。
引起腹泻的原因很多 , 因此治疗方法也各不相同 。 在治疗腹泻前 , 应首先诊断明确 , 以免误诊误治 , 尤其对于急性腹泻病人 , 由于起病急 , 症状重、严重的腹泻可导致电解质紊乱和脱水 , 从而危及病人的生命安全 。
还需注意的是 , 不要自已随便服止泻药 。 因为在急性炎症或食物中毒时 , 腹泻是人体的一种保护机制 , 可以通过腹泻把细菌毒素和毒物排出体外 。
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【贫血|腹泻应考虑哪些疾病?如何防治?】俗话说:“好汉经不住三泡稀” , 这说明人们对腹泻给身体的不良影响早有认识 。
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