胃炎|一旦双足发生这3种改变,十有八九是糖尿病足,建议你尽快去检查( 二 )


其次 , 绝大部分糖尿病足的伤口都有感染的情况 , 包括脓肿、坏疽、浅表皮肤感染、骨髓炎等 , 所以要进行抗感染治疗 。 由于伤口表面和深部的细菌往往有区别 , 在使用抗生素的时候需要同时考虑厌氧菌和需氧菌 , 一般不主张局部外用抗生素 , 而是采用静脉点滴抗生素 , 还要根据具体情况合理使用抗生素 。
最后 , 要进行周围血管病变和神经病变治疗 , 如果是没有手术指征的患者 , 可以采用扩血管药物进行治疗 , 比如前列腺素F、西洛他唑等 , 此外 , 血管腔内的超声消融术、血管腔内支架植入术、球囊扩张术等也被广泛运用 。 由于糖尿病足患者的氧化应激增强 , 会通过微血管对神经微循环造成损害 , 就会影响神经微循环 , 因此 , 要注意神经病变的治疗 , 甲基维生素B12能够有效提高神经的传导速度 , 可以保护神经功能 。
?四、如何预防糖尿病足?
对于糖尿病患者来说 , 预防糖尿病并发症是非常重要的 , 尤其是糖尿病足作为一种常见的糖尿病并发症 , 一定要做好预防工作 。
1、预防足部损伤
对于糖尿病患者来说 , 保护足部是至关重要的 , 要做好足部检查工作 , 预防足部损伤 , 每天都要细心检查足部是否有损伤 , 比如水疱、擦伤和裂伤等 , 尤其要注意检查脚底和脚趾缝 。
2、鞋袜穿对
糖尿病患者的鞋袜也要穿对 , 选择宽、松、软的透气运动鞋或布鞋 , 还要注意保持鞋袜干燥 , 可以准备多几双鞋轮流穿 , 避免一双鞋穿太久 。
3、注意洗脚温度
每天用温水泡脚 , 但是要注意洗脚水的温度 , 不能超过38℃ , 绝对不能用热水烫脚 。 糖尿病患者的皮肤是非常脆弱的 , 高温可以导致足部创伤 , 从而诱发糖尿病足 。
4、预防脚气
注意保持足部干燥、透气 , 预防脚气的发生 , 一旦发生脚气或脚癣 , 要及时进行治疗 , 平时不要去没有资质的场所修脚 , 以免发生感染 。
糖尿病足作为糖尿病的严重并发症 , 是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一 , 给患者带来巨大的负担和痛苦 , 因此 , 糖尿病患者如果出现足部损伤 , 就要尽早就医 , 及时处理 。
?参考资料:
[1
《糖尿病足 , 伤不起的狠“脚”色!》.西安交大二附院.2021-08-18
[2
《4大征兆暗示“糖尿病足”》.西安医学院第一附属医院.2021-09-03
[3
李少霞沈为民张恒术.糖尿病足治疗进展[J
.中国烧伤创疡杂志2017
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