成功老是需要不断地试探 , 过程可能会磕磕绊绊 , 也需要经由“山重水复疑无路” , 才能柳暗花明 。 本文来自微信公家号:深究科学(ID:deepscience) , 作者:徐诗露 , 责编:李晓韦 , 原文标题:《张锋创立的公司临床受挫 , CRISPR基因疗法接下来的挑战更大》 , 题图来自:视觉中国
近些年 , CRISPR技术发展迅猛 , 成为了生物医药、作物培育等领域的“当红明星” 。
然而 , 近日张锋创立的EditasMedicine公司 , 却在CRISPR药物的临床试验中 , 面临了一次“滑铁卢”——他们用来治疗先天性黑蒙症的CRISPR药物 , 临床试验结果并不理想 。 目前 , Editas已暂停了这项试验 。
曾大放异彩的CRISPR基因疗法是如何发展起来的?为何它会屡屡受挫 , 却又被业内普遍看好 , 未来这一技术又该何去何从?
第一家上市的CRISPR基因编纂公司遭遇“滑铁卢”
合法CRISPR基因编纂成为举世瞩目的新技术时 , 挫折也找上门来了 。
2022年11月17日 , 专注于研发CRISPR基因编纂药物的EditasMedicine公司 , 宣布了EDIT-101的I/II期临床试验(Brilliance)的数据 , 因结果不理想而暂停试验 。
EditasMedicine是由华裔科学家张锋创立的 , 也是世界上第一家上市的CRISPR基因编纂的公司 。
他们近期研发的EDIT-101 , 是一种体内CRISPR/Cas9基因编纂药物 , 用于治疗Leber先天性黑蒙症10型(以下简称LCA10)引起的失明 。
LCA10是一种遗传性视网膜退行性疾病 , 至少由18个不同的基因突变引起 , 十分复杂 。
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EditasMedicine公司对LCA10的先容 , 截图来自editasmedicine.com
EditasMedicine的研究职员之所以专注于研发LCA10的基因治疗 , 是因为Leber先天性黑蒙症是儿童患上遗传性失明的常见原因 , 会导致严峻的视力丧失 , 严峻的有可能完全失明 。
全球每10万名儿童中就有3人深受其害 , 目前 , 我们依然没有能针对这种严峻罕见病的有效治疗方法 。
在所有LCA疾病中 , 最常见的就是LCA10 , 这一类疾病是由CEP290基因突变引起的 。
因此 , EditasMedicine公司的EDIT-101恰是利用CRISPR/Cas9基因编纂技术 , 对突变的CEP290基因进行编纂 , 但愿能匡助患者恢复感光细胞的功能 。
设法是好的 , 技术也是顶尖的 , 然而临床数据却不尽如人意 , 这给研究者带来了很多无奈 。
LCA10的临床试验是怎么开展的?
首先 , 研究职员给14名患者(12名成人和2名儿童)打针了通过CRISPR/Cas9基因编纂技术润饰了的AAV病毒(腺病毒载体)来进行试验 。
但经由治疗后 , 在这14名受试者中 , 只有3名患者的视力得到了“临床意义”上的改善 。
而这3名患者有些特殊 , 其中一名患者是接受AAV病毒剂量最多的5名成年人之一 , 另2名患者 , 体内都有两个突变的CEP290基因 。
在美国 , 有两个CEP290基因突变的LCA10患者 , 大概也就300个 , 显然人数是非常稀有的 。
这也意味着这3位有临床改善的患者 , 也许只是“偶尔”事件 。 这个结果与EditasMedicine原本的预期 , 可以说是大幅缩水 。
因此 , 他们发布动静称 , 将暂停EDIT-101的试验 。
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EditasMedicine公司发布的动静 , 截图来自editasmedicine.com
不外暂停倒也不是抛却 , 他们正在寻找合作伙伴 , 以继承开发EDIT-101 。
AAV-CRISPR基因疗法的发展史
CRISPR基因疗法的发展速度已经十分迅速 , 而在成功来临的前夕 , 总需要有人摸着石头过河 。
前文提到 , 患者使用的载体是AAV病毒 , 将CRISPR系统递送到细胞内 。
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