家属|罹患了癌症,家属要不要如实告知?研究说,知晓真相的患者存活更久
来源:君康科普荟
就在今年8月,我们发布了手记:《母亲被查出癌症,他请我帮他“演出戏”》,引起了很多粉丝的后台留言。
原来,要不要对患者本人说出真相,如何说出真相,也是困扰他们已久的问题。
当时,我们的建议是:
你可以试着告诉他病情是什么,但你不一定要把病情程度都全盘告诉他,可以多和他聊聊治疗方案,聊聊未来的目标。

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这两天,我们恰好看到一项研究结果报道,很想要和大家分享一下。
或许,它也能给大家增添一些信心和勇气。
来自上海第二军医大学的一项研究显示,知晓自己病情诊断结果的患者,比不知道的患者生存时间更长。
研究人员在2002年10月至2016年12月之间,招募了29825名肺癌患者,同时每半年进行一次随访。
随访结果显示,知晓病情的患者,中位生存时间比不知晓的患者,多出一倍有余。
该研究作者、上海第二军医大学心理与精神卫生学系唐云翔博士表示,“在完全告知肺癌患者诊断结果后,患者虽然有可能会感到焦虑和痛苦,但从长远来看,这对他们有益。”
为什么会这样?
研究人员表示,知道自己患有癌症的人,可能会积极改变生活方式,接受治疗,与疾病作斗争以延长生命。
这与我们在临床的感受是基本符合的。
我们接触过的患者,在知晓自己的病情后,虽然会经历最初的否认、消极、痛苦,但在医生的疏导、家人的鼓励下,大多数人都会更加积极接受治疗,并配合医生积极调整生活方式,以期得到更好的预后。
家属也不用绞尽脑汁,为患者编织一个又一个善意的谎言,甚至连催患者吃个药都要找借口,最后不仅患者心生疑窦,家属自己也疲惫不堪。
我也曾经提起过自己曾经的一位患者,刚刚二十出头就患上肠癌。

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从他确诊到离世的那大半年中,家人始终在为他编织一个个美好的谎言:
没有肿瘤,只是炎症;
因为病房紧张,所以才住进肿瘤科;
治疗很成功,很快就痊愈;
报告上的“癌”字眼,千方百计处理掉;
谈话时一定要回避“肿瘤”两个字,免得让他生出疑心;
……
所有人都小心翼翼守着这份“秘密”,可直到他生命最后的那几天,他才和医生透露:
原来他早就知道,家人在骗自己。
在他离世后,他的家人也和我说,有时候他们也很后悔。
在最后的那段时间,为了不让家人发现自己已经得知真相,患者也要强壮镇定,独自面对死亡。他甚至没有办法和人好好聊一聊。
“到最后,我都没有问过儿子还有什么心愿未了,现在,我也听不到了。”
患者的母亲曾经这么说,而这何尝不是一份巨大的遗憾。
之前在和同行聊天的时候,我们也提到过类似的问题,结果绝大部分的人都选择:如果亲人遭遇不幸,会犹豫要不要告知;但如果是自己,那还是选择知晓真相。
或许这就是所谓的“因爱故生忧,因爱故生怖”吧?我们总是对自己充满了信心,但对亲人反而缺乏信心。
有时候,我们甚至不能分辨清楚,究竟是患者本人不能接受,还是自己作为家属不能接受。

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癌症真的会吓垮一个人吗?毫无疑问,是可能的。
如果患者没有学会直面死亡的威胁,过分的消极,可能导致患者拒绝治疗;过分的焦虑,可能导致一些盲目行为(例如对一些“偏方”的追求);这些都会影响患者的生存时间。
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