儿童癌症病人能接种疫苗吗？接受化疗的孩子

接受化疗的孩子，适合在什么时候接种常规疫苗呢?又有什么禁忌症呢？癌症病童的抗癌治疗与防疫注射该注意什么呢？让我们一起来听听医师怎么说！
首先，我们必须思考一些问题，包括儿童得到感染的机会，以及对免疫不全的癌症病童给予疫苗的安全性及有效性，如接种预防针后是否会导致疾病？或是否产生足够的抗体？
疫苗依据其成分是否仍然保留了原来病原的活性，可分为活性减毒疫苗与非活性疫苗。

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活性减毒疫苗
目前常规的活性减毒疫苗包括有卡介苗、麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗、水痘疫苗、口服轮状病毒疫苗，与新型日本脑炎疫苗。
一般而言，癌症病童在接受化学治疗期间是不应该接种活性减毒疫苗。
口服轮状病毒疫苗
口服轮状病毒疫苗(RotaTeq/Rotarix)是三剂型疫苗，第3剂需在出生后八个月内服用完毕；Rotarix是二剂型疫苗，第2剂晚须在出生后六个月内服用完毕。
病童若因化疗无法服用口服轮状疫苗，结束治疗后应该已超过服用年龄，可不需补吃。

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新型日本脑炎疫苗
以前的日本脑炎疫苗属于非活性疫苗，为顺应疫苗产制技术转变与趋势，自2017年起，改采用活性减毒嵌合型日本脑炎疫苗(IMOJEV) 。建议病童在完成癌症治疗后6个月才能接受施打。

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非活性的细菌或病毒疫苗
目前常规非活性疫苗包括有破伤风疫苗、白喉疫苗、百日咳疫苗、注射型小儿麻痹疫苗、嗜血杆菌疫苗、A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、肺炎链球菌疫苗、人类乳突病毒疫苗(HPV)以及流感疫苗等。
五合一疫苗
现行的五合一疫苗是一种注射式的非活化疫苗，可同时预防破伤风、白喉、百日咳、小儿麻痹以及ｂ型嗜血杆菌。
此疫苗将旧型三合一疫苗中的全细胞性百日咳成分，改为非细胞性百日咳，可大幅减少接种后发生注射部位红肿、疼痛或发烧等不良反应的机率，另外也用不活化小儿麻痹疫苗(IPV)取代活性口服小儿麻痹疫苗(OPV) ，以避免发生机率极低的因疫苗引致的小儿麻痹症(VAPP) 。

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小儿麻痹疫苗
小儿麻痹疫苗有口服小儿麻痹疫苗(OPV)和非活化病毒疫苗针剂(IPV) 。口服小儿麻痹疫苗(OPV)是活性减毒病毒，它会在肠道内复制，也有可能散播出去，可能导致癌童及家庭成员感染小儿麻痹症，目前台湾已无使用口服小儿麻痹疫苗(OPV) 。 OPV口服剂对病童及对弟妹们都是禁忌！
治疗中的癌童家庭成员，包括弟妹等，预防小儿麻痹时都应注射非活化病毒疫苗IPV针剂，而不用OPV口服剂。

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病童接受化疗期间的预防注射
1.癌症病童于化学治疗期间，接受预防注射后，对疫苗产生的免疫反应可能会较差，也可能容易产生不良反应。
2.癌症病童可接受非活性疫苗注射，但多数疫苗在化疗期间的效果不明。
3.癌症病童在接受化学治疗期间是不应该接种活性减毒疫苗。
4.建议每年接种流感疫苗。
流感疫苗
根据研究统计，癌症病童得到流感后并发重症机率较高，住院时间较长，因此建议病童及家庭成员每年须接种流感疫苗，那什么时候施打较佳呢?
(1)建议注射季节性流感疫苗(非活性的病毒疫苗) ，而非鼻喷剂型(活性减毒疫苗) 。